1、醫(yī)院二甲評(píng)審醫(yī)院二甲評(píng)審護(hù)理部護(hù)理部必備資料小部分必備資料小部分目錄目錄?醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中各科護(hù)士長(zhǎng)必備資料?護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)制度?護(hù)理工作會(huì)議制度?護(hù)理人員繼續(xù)教育制度?護(hù)理人員考核制度?護(hù)理安全管理制度?護(hù)理會(huì)診制度?護(hù)理病例討論制度?導(dǎo)管脫落質(zhì)量管理制度?皮膚壓傷登記報(bào)告制度12.科護(hù)士長(zhǎng)有對(duì)護(hù)理人員關(guān)于《永昌縣二院護(hù)理人員管理制定》、崗位考核記錄，要與績(jī)效考核掛鉤，每月將考核表交護(hù)理部。13.科護(hù)士長(zhǎng)有對(duì)護(hù)理人員關(guān)于《護(hù)理人員執(zhí)業(yè)

2、準(zhǔn)入制度》培訓(xùn)考核記錄。14.《護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)制度》、《醫(yī)療銳器傷的防護(hù)》15.科室設(shè)有個(gè)人防護(hù)用品配備。16.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士工作中自身防護(hù)和自身保健情況有記錄。17.護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)護(hù)士嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，護(hù)理常規(guī)執(zhí)行情況有沒有嫉妒，可提供工作持續(xù)改進(jìn)的實(shí)例或數(shù)據(jù)說(shuō)明。18.護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施彈性排班，病區(qū)有護(hù)理人員排班，分工做。19.護(hù)士長(zhǎng)有緊急狀態(tài)下護(hù)士人力調(diào)配方案，有緊急調(diào)配護(hù)士記錄。20.責(zé)任護(hù)士選定必須符合護(hù)士能級(jí)水平。21.護(hù)士長(zhǎng)做好護(hù)