內(nèi)科護(hù)理學(xué)教案  _第1頁(yè)
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1、內(nèi)科護(hù)理學(xué) 內(nèi)科護(hù)理學(xué)緒論 呼吸系統(tǒng)總論[學(xué)習(xí)目標(biāo)]1、了解內(nèi)護(hù)的性質(zhì)、研究范圍及重要性。2、了解內(nèi)護(hù)進(jìn)展及發(fā)展趨勢(shì)。3、了解成年人的主要健康問(wèn)題。4、了解呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能及呼吸系統(tǒng)疾病概況。5、熟悉呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀體征的病因、護(hù)理評(píng)估,掌握常見(jiàn)癥狀的護(hù)理、診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施及評(píng)價(jià)。[教學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)第一章 緒 論 第一節(jié) 概 述內(nèi)護(hù)――是一門(mén)重要的臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)課,是關(guān)于認(rèn)識(shí)、預(yù)防、治療(防治)疾病、護(hù)理病人、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)

2、健康的科學(xué)。重要性:是臨床各科護(hù)理的基礎(chǔ)特 點(diǎn):范圍廣、內(nèi)容豐富、知識(shí)體系的整體性強(qiáng)內(nèi) 容:十章節(jié)(九個(gè)系統(tǒng))概述常見(jiàn)癥狀、體征及護(hù)理 基本結(jié)構(gòu): 概述病因與發(fā)病機(jī)制各論 臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室及其他檢查診斷要點(diǎn)治療要點(diǎn)護(hù)理――護(hù)理程 序 護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施評(píng)價(jià)進(jìn)展:醫(yī)學(xué)進(jìn)展略,參見(jiàn) P2護(hù)理模式的改變,參見(jiàn) P3護(hù)理理論不夠完善、嚴(yán)謹(jǐn),許多內(nèi)容來(lái)自國(guó)外,缺乏與國(guó)情相符合的護(hù)理診斷,護(hù)理措施千變?nèi)f化,各醫(yī)院自成

3、體系。第二節(jié) 成年人的主要健康問(wèn)題青年期(18-40y)發(fā)展任務(wù):步入成人社會(huì),擇業(yè)、戀愛(ài)、擇 偶、成家、生兒育女。總論界相通,各種有害物質(zhì)直接進(jìn)入可引起各種疾病2、肺是低壓(僅為體循環(huán)血壓的 1/10)低阻、高容器官。當(dāng)二狹、左心衰等可發(fā)生肺水腫。低蛋白血癥,可發(fā)生胸水。3、雙重血供:肺與全身各器官血、淋巴液相通,可相互傳播[護(hù)理評(píng)估](一)病史:1、患病及治療經(jīng)過(guò):(P8-9)(1)患病起始時(shí)間,病因(主要為感染)

4、誘因,主要癥狀特點(diǎn)等(2)即往檢查、治療經(jīng)過(guò)和療效(3)當(dāng)前主要不適和病情變化(4)家庭史2、心理社會(huì)資料:(1)對(duì)工作、學(xué)習(xí)影響,角色改變的適應(yīng)情況(2)對(duì)本病的了解程度(3)病人性格特征、情緒反應(yīng)(4)社會(huì)支持系統(tǒng)、家庭成員經(jīng)濟(jì)、文化教育、單位、社區(qū)3、生活史(1)居住區(qū)及工作環(huán)境(2)吸煙史(3)日?;顒?dòng)(4)飲食習(xí)慣(二)身體評(píng)估:(1)一般狀態(tài)(P10)(2)發(fā)紺(名介)(3)口腔(4)胸部檢查:望、觸、叩、聽(tīng)(三)實(shí)驗(yàn)室及其

5、他檢查1、Blood R T (略)2、痰液檢查:重點(diǎn)痰的顏色、性狀與疾病的關(guān)系粘液痰轉(zhuǎn)膿性為細(xì)菌性感染大量黃膿痰――肺膿腫、支擴(kuò)鐵銹色樣痰――肺炎球菌肺炎(大葉性肺炎)紅棕色膠凍樣痰――肺炎克雷白桿菌粉紅色泡沫樣痰――肺水腫咖啡樣痰(棕褐色痰)――阿米巴肺膿腫果醬樣痰(爛桃樣)――肺吸蟲(chóng)病灰黑色痰――吸煙、矽肺痰液帶惡臭――厭氧菌感染痰量增減反映感染的加劇與緩解,若痰量突減而T升高,引流不暢有關(guān)。3、肺功能檢查:(補(bǔ)充)通過(guò)測(cè)定可了解

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