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文檔簡介
1、輸血管理小組職責(zé) 輸血管理小組職責(zé)在輸血管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下、負責(zé)本科室的輸血工作,保證臨床用血安全、合理、有效,避免濫用血液、減少輸血不良反應(yīng)及經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生??剖逸斞芾硇〗M每月對本科室臨床用血情況進行一次專項檢查,并有活動記錄??剖逸斞芾硇〗M的具體督查項目內(nèi)容如下:一、凡需申請輸血時,受血者必須在輸血前做有關(guān)檢查,內(nèi)容包括血型、血紅蛋白、血小板計數(shù)、血細胞比容、ALT、HbsAg、抗-HCV、抗-HIV1/2、梅毒也必須檢測
2、,急診患者需要輸血時可在輸血之前留取血標(biāo)本,在臨時醫(yī)囑上體現(xiàn)留取血標(biāo)本的時間并在輸血申請單上注明“結(jié)果待報”字樣,待結(jié)果出來之后將報告單入病歷。二、根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(試行) 》規(guī)定,輸血適應(yīng)癥為 Hb﹤100g/L,紅細胞壓積﹤30,臨床用血應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥防止血液浪費。三、申請用血由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》 ,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽名,連同受血者血標(biāo)本至少于預(yù)定輸血日期前一天送交輸血科備用。凡資料不全,特別是缺乏
3、輸血史,已婚女患者缺乏妊娠史或無上級醫(yī)師審核簽字的《臨床輸血申請單》 ,應(yīng)退回臨床科室補上,不得遷就。凡申請少量血(50 ml 或 100 九、血液取回后應(yīng)盡快輸注,不能及時輸注的應(yīng)在有溫度監(jiān)控的冰箱里保存。輸血前再次確定患者身份。有兩名醫(yī)務(wù)人員帶病例共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診號(或病案號) 、病室、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后,用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進行輸血。輸血過程應(yīng)先慢后快,尤其是開始輸血的
4、 15 分鐘內(nèi)要慢,不超過 20 滴/分鐘,并嚴(yán)密觀察病情變化,若無不良反應(yīng),再根據(jù)失血量、貧血程度、病情和年齡調(diào)整輸注速度并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢速度或停止輸血,立即通知值班醫(yī)師,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。若無不良反應(yīng),輸血完畢將輸血器材毀型消毒處理,血袋于冰箱中保存 24小時后由相關(guān)部門回收。十、發(fā)熱患者需要輸血時應(yīng)將體溫降至 38℃以下方能輸血。因為非溶血性發(fā)熱反應(yīng)相對常見,如
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