1、流式淋巴細(xì)胞亞群檢測在癌癥中的臨床 應(yīng)用價值及意義，如直接殺傷靶細(xì)胞、輔助B細(xì)胞產(chǎn)生抗體以及產(chǎn)生細(xì)胞因子等［15-17］。 而CD8陽性T細(xì)胞 是細(xì)胞毒性T細(xì)胞，能夠直接殺傷靶細(xì)胞［18］。因為本研究 檢測和分析T淋巴細(xì)胞及其亞群 同臨床的相關(guān)性。結(jié)果顯示腫瘤患者外周血中 同細(xì)胞毒性T細(xì)胞相關(guān)的兩個指標(biāo)CD8陽性T細(xì)胞 絕對數(shù)和CD4/CD8比值同腫 瘤患者的臨床信息相關(guān)，早中期腫瘤患者外周血中細(xì)胞毒性T細(xì)胞 數(shù)量要高于 晚期患者，提示

2、細(xì)胞毒性T細(xì)胞的數(shù)量與腫瘤患者的預(yù)后相關(guān)。腫瘤患者外周 血 中具有較多數(shù)量的細(xì)胞毒性T細(xì)胞，其具有更好的預(yù)后。本研究很好的詮釋 了細(xì)胞毒性T細(xì)胞 作為機體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞的主要執(zhí)行者，只有這類淋 巴細(xì)胞基數(shù)到達一定數(shù)量時，機 體的免疫系統(tǒng)才有可能去殺傷腫瘤細(xì)胞；而如果 這類細(xì)胞的數(shù)量基數(shù)都很低，機體的免疫系 統(tǒng)就無法去殺傷腫瘤細(xì)胞，從而影 響后續(xù)的治療包括一些免疫單抗治療，如PD-1, CTLA-4等 [19]。外周血淋巴細(xì) 胞亞群

3、雖然不能夠準(zhǔn)確反響腫瘤原位中淋巴細(xì)胞亞群的狀態(tài)，但是外周 血樣本 取材方便，檢測準(zhǔn)確的特點，同時同一患者外周血和腫瘤原位淋巴細(xì)胞亞群變 化具有 一致性，使得外周血淋巴細(xì)胞亞群分析成為目前最為可行的評估腫瘤患 者免疫狀態(tài)[20-22]。通過本研究，我們發(fā)現(xiàn)腫瘤患者外周血中CD8陽性T細(xì)胞的絕對數(shù)同患者的臨 床分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相關(guān)，提示可能是腫瘤患者預(yù)后的獨立因素之 -O腫瘤患者外周血中CD8陽性T細(xì)胞的數(shù)量越多，患者具有更好的預(yù)

4、后。我 們希望通過檢測腫瘤患者外周血中淋巴細(xì)胞亞群，為臨床提供有價值的信息， 進而使臨床能夠根據(jù)每個患者的免疫功能狀態(tài)制訂個體化的治療策略，也使每 個患者能夠從各項檢測中得到最優(yōu)化的獲益。Reference：[1] Yang L, Zheng R, Wang N, et al. Incidence and mortality of stomach cancer in China, 2014[J]. Chin J Cancer Res,

5、2018, 30(3) ： 291-298. DOI： 10.21147/j. issn. 1000-9604. 2018. 03. 01.[2] Fahmi T, Esendagli G, Yilmaz G, et al. Immunecompartmentalization of T cell subsets in chemically-induced breast cancer[J]. Scand J Immunol, 2010,

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