非接觸式飛秒激光白內(nèi)障手術系統(tǒng)對不同眼前節(jié)結構患者切囊準確性的影響.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究眼前節(jié)結構對非接觸式飛秒激光輔助白內(nèi)障手術系統(tǒng)切囊準確性的影響,為臨床使用此技術提供依據(jù)。
  方法:納入2016年9月到2017年4月在溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院使用非接觸式飛秒激光輔助白內(nèi)障手術系統(tǒng)(LLS-fs3D,LensAR公司,美國)行飛秒激光輔助白內(nèi)障手術眼,術前簽署知情同意書,使用Pentacam HR測量眼前節(jié)參數(shù):中央角膜厚度、中央前房深度、角膜前表面離心率、角膜后表面離心率、角膜前表面曲率、角膜3m

2、m/5mm/6mm環(huán)處的角膜曲率及相應角膜環(huán)處角膜曲率所在方向?qū)慕悄ず穸?、前房深度。術后1周,充分散瞳后,測量5mm角膜曲率對應方向處的切囊口直徑----平坦K方向?qū)闹睆紻ofK1,以及陡峭K方向?qū)闹睆紻ofK2,并計算平均切囊直徑Dofequal。計算實際切囊直徑與激光切囊預設值之間的差值,分別記錄為DofK1error/DofK2error/Dequalerror。為了降低不同類型人工晶狀體采用不同的預設切囊直徑對結果測

3、量和分析的影響,采用實際切囊直徑與激光切囊預設值之間的差值與激光預設直徑的比值——差值比,進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析,DofK1、DofK2以及 Dofequal的差值比分別記錄為rateofDK1error/rateofDK2error/rateofDequal。數(shù)據(jù)分析使用SPSS23.0統(tǒng)計軟件,采用pearson相關性檢驗,分析切囊差值、差值比與眼前節(jié)中央屈光介質(zhì)及3mm/5mm/6mm處眼前節(jié)屈光介質(zhì)各參數(shù)之間的相關性。
  

4、結果:共收錄行飛秒激光輔助白內(nèi)障手術20人(27只眼),手術過程中無角膜水腫、撕囊不完整或撕裂、后囊膜破裂等并發(fā)癥。術后測量5mmK1方向切囊直徑與預設值之間的偏差為(0.041±0.087)mm,5mmK2方向切囊直徑與預設值之間的偏差為(0.040±0.080)mm,平均切囊直徑與預設值之間的偏差為(0.040±0.066)mm,rateofDK1error與眼軸長度、角膜前表面曲率K1、角膜前表面曲率 K2、中央前房深度、中央角膜

5、厚度以及角膜前表面離心率、角膜后表面離心率之間無統(tǒng)計學相關性(P=0.849;P=0.392;P=0.283;P=0.599;P=0.664;P=0.349;P=0.591);rateofDK2error與眼軸長度、角膜前表面曲率K1、角膜前表面曲率K2、中央前房深度、中央角膜厚度以及角膜前表面離心率、角膜后表面離心率之間無統(tǒng)計學相關性(P=0.953;P=0.569;P=0.479;P=0.409;P=0.283;P=0.522;P=

6、0.848);rateofDequal與眼軸長度、角膜前表面曲率K1、角膜前表面曲率K2、中央前房深度、中央角膜厚度以及角膜前表面離心率、角膜后表面離心率之間無統(tǒng)計學相關性(P=0.820;P=0.396;P=0.284;P=0.529;P=0.669;P=0.344;P=0.632);rateofDK1error與角膜3mm/5mm/6mm環(huán)處的角膜曲率,及相應角膜環(huán)處角膜曲率所在方向?qū)慕悄ず穸取⑶胺可疃纫参窗l(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學上的相關性(

7、P=0.234;P=0.301;P=0.571;P=0.744;P=0.807;P=0.571;P=0.861;P=0.901;P=0.744);rateofDK2error與角膜3mm/5mm/6mm環(huán)處的角膜曲率,及相應角膜環(huán)處角膜曲率所在方向?qū)慕悄ず穸?、前房深度也未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學上的相關性(P=0.885;P=0.979;P=0.886;P=0.085;P=0.063;P=0.064;P=0.600;P=0.812;P=0.825

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