1、目的：探討全胸腔鏡肺葉切除手術(shù)中不同手術(shù)路徑在對右肺上葉病變時的治療效果，為臨床上全胸腔鏡肺葉切除手術(shù)路徑在治療右肺上葉病變時提供借鑒。
　　方法：回顧性研究2015年7月至2016年12月在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院實施胸腔鏡右肺上葉病變切除的患者90例，根據(jù)手術(shù)過程中手術(shù)路徑的不同分為3組， A組為傳統(tǒng)手術(shù)路徑的胸腔鏡肺葉切除手術(shù)，B組為單向式胸腔鏡肺葉切除術(shù)，C組為改良單向式胸腔鏡肺葉切除術(shù)。對這3組90例患者的相關(guān)臨床資料進(jìn)行回

2、顧性分析，其中包括患者的年齡、性別、術(shù)后病理情況、手術(shù)時間、術(shù)中出血、術(shù)中清掃淋巴結(jié)組數(shù)和個數(shù)、術(shù)中中轉(zhuǎn)開胸率、術(shù)后前3天胸腔閉式引流管總引流量、術(shù)后胸腔閉式引流管拔除天數(shù)以及術(shù)后并發(fā)癥等指標(biāo)。全部數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析均為使用SPSS22.0軟件，所有數(shù)據(jù)的計數(shù)資料采取卡方檢驗，兩兩之間的比較使用t檢驗。P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01表示兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有顯著性。
　　結(jié)果：全部3組患者在年齡和性別上

3、的數(shù)據(jù)并無明顯差異（P＞0.05）。A組與B組相比較，兩組患者在手術(shù)時間、術(shù)后拔除胸腔鏡閉式引流管天數(shù)以及術(shù)后住院天數(shù)上的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），在術(shù)中出血量、術(shù)中清掃淋巴結(jié)組數(shù)和個數(shù)、術(shù)后3天內(nèi)胸腔鏡閉式引流管引流量和術(shù)后并發(fā)癥上的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。A組與C組相比較，手術(shù)時間、術(shù)后拔除胸腔鏡閉式引流管天數(shù)、術(shù)后住院天數(shù)上的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），在術(shù)中出血量、術(shù)中清掃淋巴結(jié)組數(shù)和淋巴結(jié)個數(shù)、術(shù)后

4、3天內(nèi)胸腔鏡閉式引流管引流量上以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。B組與C組相比較，在全部統(tǒng)計數(shù)據(jù)上均無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.改良單向式胸腔鏡肺葉切除手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)路徑的胸腔鏡肺葉切除手術(shù)相比，在治療右肺上葉病變上擁有手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點，而且在治療的有效性方面也能達(dá)到傳統(tǒng)手術(shù)路徑的胸腔鏡肺葉切除手術(shù)的效果。
　　2.改良單向式胸腔鏡肺葉切除術(shù)在對右肺