1、目的:探討腰椎融合內(nèi)固定術后不同扭矩對鄰近上節(jié)段椎間盤內(nèi)壓、關節(jié)突關節(jié)壓力的影響。
　　方法：選取6具體重、年齡、性別相近的新鮮成年、健康豬腰椎標本（L1-S1段），應用生物力學材料試驗機模擬腰椎小幅度旋轉活動，在縱向壓縮300N狀態(tài)下的同時以三種不同扭矩（T=0 N.m、T=1 N.m、T=2 N.m）的加載方式對其進行（L4/5節(jié)段）融合前、后兩種狀態(tài)下的加載，并測試融合前、后三種不同扭矩加載方式下的鄰近上節(jié)段椎間盤內(nèi)壓（L3

2、/4）、關節(jié)突關節(jié)壓力（L3/4）的指標。采用配對樣本t檢驗比較不同加載方式融合前、后豬腰椎標本椎間盤內(nèi)壓、關節(jié)突關節(jié)壓力的變化情況，樣本間采用單因素方差分析比較，設定P<0.05為具有統(tǒng)計學差異性。
　　結果：
　　1、椎間盤內(nèi)壓：無論是非融合組還是融合組伴隨著加載扭矩的增加椎間盤內(nèi)壓均從一個相對穩(wěn)定狀態(tài)逐漸上升，達到另一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)，直到加載結束。
　?。?）非融合組：加載前、后椎間盤內(nèi)壓的瞬時變化值呈相對增高

3、趨勢，不同扭矩（T=1N.m、T=2N.m）椎間盤內(nèi)壓變化值比較無明顯統(tǒng)計學差異；（2）融合組：融合后加載前后椎間盤內(nèi)壓的瞬時變化值呈相對增高趨勢，并隨著扭矩的增加椎間盤內(nèi)壓越來越大，不同扭矩（T=1N.m、T=2N.m）椎間盤內(nèi)壓變化值比較存在差異性(ρ=0.023)具有統(tǒng)計學意義；（3）融合前、后比較：非融合組與融合組在同一扭矩T=1N.m加載狀態(tài)下，比較兩組椎間盤內(nèi)壓變化值無明顯統(tǒng)計學差異；非融合組與融合組在同一扭矩T=2N.m加

4、載狀態(tài)下，比較兩組椎間盤內(nèi)壓變化值存在統(tǒng)計學差異（ρ=0.034）；（4）無論是非融合組還是融合組樣本間比較均無差異性。
　　2、關節(jié)突關節(jié)壓力：根據(jù)紅外線掃描壓敏片結果顯示，非融合組及融合組伴隨著扭矩的增加關節(jié)突關節(jié)壓力逐漸增加，扭矩越大關節(jié)突關節(jié)壓力越大。
　　（1）非融合組：加載前后關節(jié)突關節(jié)壓力呈增高趨勢，并隨著扭矩的增加關節(jié)突關節(jié)壓力越來越大，不同扭矩（T=1N.m、T=2N.m）關節(jié)突關節(jié)壓力變化值比較存在統(tǒng)計學

5、差異（ρ=0.032）；（2）融合組：融合后加載前后關節(jié)突關節(jié)壓力的變化呈增高趨勢，隨著扭矩的增加關節(jié)突關節(jié)壓力越來越大，不同扭矩（T=1N.m、T=2N.m）關節(jié)突關節(jié)壓力變化值比較存在統(tǒng)計學差異(ρ=0.01)；（3）融合前、后比較：融合組較非融合組關節(jié)突關節(jié)壓力變化明顯，非融合組與融合組在同一扭矩T=1N.m加載狀態(tài)下，比較兩組關節(jié)突關節(jié)壓力變化值存在統(tǒng)計學差異（ρ=0.046）；非融合組與融合組在同一扭矩T=2N.m加載狀態(tài)下，

6、比較兩組關節(jié)突關節(jié)壓力變化值存在統(tǒng)計學差異（ρ=0.047）；（4）無論是非融合組還是融合組樣本間比較均無差異性。
　　結論：
　　1、非融合組在腰椎旋轉扭矩加載狀態(tài)下鄰近上節(jié)段椎間盤內(nèi)壓無明顯變化；融合組，在腰椎旋轉狀態(tài)下隨著扭矩的增加鄰近上節(jié)段腰椎間盤內(nèi)壓呈相對增高趨勢；融合后鄰近上節(jié)段腰椎間盤內(nèi)壓較非融合狀態(tài)增加。
　　2、無論是非融合組還是融合組，在腰椎旋轉狀態(tài)下關節(jié)突關節(jié)壓力隨著扭矩的增加關節(jié)突壓力越來越大，