1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組≥的指導(dǎo)下，由本人獨立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生躲擗聊簽磊泓二級學(xué)院領(lǐng)如河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在

2、導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：拆深導(dǎo)師擗漱乃；叩年3月蜘中文摘要第二產(chǎn)程分娩體位對母嬰結(jié)局的影響摘要目的：探討非平臥位分娩(手膝俯臥位、側(cè)臥位)與平臥位分娩對會陰側(cè)切／裂傷／水腫情況、第二產(chǎn)程時間、產(chǎn)后2h出血量、羊水糞染、胎心情況及新生兒窒息率等的影響。方法：本研究為前瞻性隊列研

3、究，對2013年1月至2014年3月期間于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院產(chǎn)科經(jīng)陰道分娩的初產(chǎn)單胎頭位、2036歲、37416周、非藥物鎮(zhèn)痛、估計胎兒體重在250045009、無陰道分娩禁忌的633例低危產(chǎn)婦進行臨床觀察分析，將第二產(chǎn)程自愿選擇手膝俯臥位、側(cè)臥位中任意一種體位的317例產(chǎn)婦作為非平臥位組，選擇平臥位分娩的316例產(chǎn)婦作為平臥位組，探討分娩體位對母嬰結(jié)局的影響。應(yīng)用SPSS130統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料的比較，符合正態(tài)分布，采用

4、均數(shù)及t檢驗；不符合正態(tài)分布，則采用中位數(shù)及MannWhitneyU秩和檢驗。計數(shù)資料率的比較采用，檢驗、Fisher確切概率法。PO05)；兩組均無會陰完整及會陰ⅡI度、Ⅳ度裂傷。非平臥位組會陰水腫發(fā)生率(1356％)較平臥位組(2120％)低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義鐘=643，P=0011，OR=058，95％C1038089)。2非平臥位羊水糞染發(fā)生率(2082％)低于平臥位(3323％)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Zfl=1236，P=000