生物反饋結合精神心理治療功能性便秘的療效研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過研究FC患者兩種治療方法(生物反饋治療、生物反饋治療結合精神心理治療)治療前后SAS、SDS、有效率、癥狀積分、肛門直腸測壓各指標、72小時結腸排出率(粒)的變化,探討兩種方法治療FC療效是否有區(qū)別。
  方法:篩選我院消化內科2015年2月至2015年10月門診及住院病人70例,隨機分為兩組,實驗組35例予生物反饋結合精神心理治療,對照組35例予生物反饋治療,兩組患者治療前年齡、性別、病程、SAS評分、SDS評分、癥狀

2、積分、肛門直腸測壓各指標、72小時結腸排出率(粒)差異均不顯著(P>0.05)。生物反饋治療:每次治療40min-1h,第1周1次1天,第2周開始1次/2-3天,每療程15次。精神心理治療:每次生物反饋治療前進行心理疏導、社會支持、認知行為治療、每日服用抗焦慮抑郁藥物。觀察并記錄兩組患者治療后及治療后第6月SAS評分、SDS評分、癥狀積分、肛門直腸測壓各指標、72小時結腸排出率(粒)的變化。
  結果:治療后,對照組:臨床治愈3例

3、,顯效16例,有效8例,無效8例,SAS為36.8±11.2,SDS為41.6±10.8,癥狀積分為5.20±2.04,初始感覺閾值(ml)為35.43±17.39,最大耐受容量(ml)為100.21±16.82、排便緊迫感閾值(ml)為103.60±25.37,72小時結腸排出率(%)為66.5±15.4,72小時結腸排出粒數(shù)13.5±3.5,盆底肌異常收縮率為17.14,直腸順應性(ml/mmHg)為4.45±0.94。實驗組:臨床

4、治愈5例,顯效15例,有效10例,無效5例,SAS為32.4 ±10.5,SDS為40.9±11.4,癥狀積分為4.32±2.03,初始感覺閾值(ml)32.84±18.96、最大耐受容量(ml)97.53±15.62、排便緊迫感閾值(ml)為82.76±32.35,72小時結腸排出率(%)為81.3±13.7,72小時結腸排出粒數(shù)16.7±3.7,盆底肌異常收縮率為14.29,直腸順應性(ml/mmHg)為3.87±0.78

5、。兩組患者治療前后SAS、SDS、癥狀評分、初始感覺閾值、最大耐受容量、排便緊迫感閾值、72小時結腸排出率、72小時結腸排出粒數(shù)、盆底肌異常收縮率、直腸順應性均有顯著變化(P<0.05)。實驗組總有療效率與對照組相似,統(tǒng)計學無差異(P>0.05)。實驗組SAS、癥狀積分、排便緊迫感閾值均低于對照組,72小時結腸排出率、72小時結腸排出粒數(shù)高于對照組,統(tǒng)計學均有差異(P<0.05)。治療后第6月隨訪,實驗組:臨床治愈4例,顯效14例,有效

6、10例,無效7例,癥狀積分4.45±2.42。對照組:臨床治愈2例,顯效15例,有效8例,無效10例,癥狀積分5.75±2.36。兩組患者治療結束時與治療結束后第6月隨訪比較癥狀評分均無差異(P>0.05),實驗組總有效率與對照組相似,差異不大(P>0.05),實驗組與對照組SAS評分、癥狀評分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
  結論:綜合分析治療前、治療后、治療后第6月兩組患者有效率、SAS、SDS、癥狀積分、肛門直腸

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