1、目的:探討cN0單發(fā)甲狀腺乳頭狀癌超聲特征與頸部中央?yún)^(qū)淋巴結轉移的關系，為判斷cN0甲狀腺乳頭狀癌有無中央?yún)^(qū)淋巴結轉移提供參考。
　　方法:系統(tǒng)回顧性分析2011年1月至2015年5月于溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院初次行甲狀腺癌原發(fā)灶根治性切除+同側中央?yún)^(qū)淋巴結(CCLN)清掃術并行術前超聲檢查的cN0單發(fā)甲狀腺乳頭狀癌患者術前相關超聲表現(xiàn)和臨床資料，包括性別、年齡、是否伴有橋本氏病、腫瘤的位于甲狀腺內的位置、最大徑、縱橫比、邊界、邊

2、緣、內部回聲、是否伴有聲暈、與包膜關系、鈣化類型與血流分級等13個方面。按術后病理結果是否有中央?yún)^(qū)淋巴結轉移分為轉移組和非轉移組，分析各超聲征象與頸部中央?yún)^(qū)淋巴結轉移的關系。應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析。分別對各因素進行單因素組間x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義，將有統(tǒng)計學意義的影響因素行Logistic多因素回歸分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義，最終有統(tǒng)計學意義的因素為影響cN0甲狀腺乳頭狀癌頸中央

3、區(qū)淋巴結轉移的獨立因素。
　　結果:入選病例共573例，239例發(fā)生頸部中央?yún)^(qū)淋巴結轉移，轉移率為41.7％，單因素分析示:患者年齡、性別、是否伴有橋本氏病、腫瘤的縱橫比、邊緣、內部回聲、是否伴有聲暈與中央?yún)^(qū)淋巴結轉移率的關系在兩組間差異無統(tǒng)計學意義(x2值分別為3.138、1.672、2.172、2.807、2.770、1.772、0.931，P均＞0.05);中央?yún)^(qū)淋巴結轉移陽性患者中腫瘤位于甲狀腺下極背側區(qū)、腫瘤與甲狀腺被膜

4、接觸緊密、腫瘤最大徑較大、伴有微鈣化、邊界不清晰、腫瘤內血流信號豐富均高于中央?yún)^(qū)淋巴結轉移率陰性患者，差異具有統(tǒng)計學意義（x2值分別為22.998、30.150、34.166、8.626、4.679、16.607、P均＜0.05），多因素logistic回歸模型分析顯示腫瘤的位置、腫瘤與甲狀腺被膜接觸關系、腫瘤最大徑及腫瘤內血流分級為cN0單發(fā)甲狀腺乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結轉移的相關獨立因素（P均＜0.05）。
　　結論:cN0單發(fā)甲