1、目的:探討輕中度原發(fā)性高血壓患者在運(yùn)動平板試驗(yàn)中血壓異常升高與靶器官損傷的關(guān)系。
　　方法:入選2013年1月至2015年12月在我院就診并行活動平板試驗(yàn)的原發(fā)性高血壓患者66例，根據(jù)運(yùn)動血壓結(jié)果分為運(yùn)動高血壓組(運(yùn)動收縮壓峰值≥200 mmHg，舒張壓較運(yùn)動前上升10mmHg或≥90mmHg，n=36)和運(yùn)動血壓正常組(運(yùn)動收縮壓峰值＜200mmHg，舒張壓較運(yùn)動前上升＜10mmHg或＜90mmHg，n=30)。記錄兩組患者的臨

2、床資料，檢測血CRP、白細(xì)胞、空腹血糖、尿素氮、肌酐、血脂等指標(biāo)，進(jìn)行頸動脈超聲、心臟超聲和冠脈造影檢查，測量頸動脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)、頸動脈粥樣斑塊形成情況、左心房內(nèi)徑(LAD)、左心室舒張末期內(nèi)經(jīng)(LVEDD)、左心室收縮末期內(nèi)經(jīng)(LVEDS)、左室后壁厚度(LVPWT)、室間隔厚度(IVST)，左心室舒張功能，以及根據(jù)冠脈造影提示冠脈硬化結(jié)果，比較上述指標(biāo)在運(yùn)動高血壓組與運(yùn)動血壓正常組的不同之處。
　　結(jié)果:1.運(yùn)動高血

3、壓組和運(yùn)動血壓正常組的白細(xì)胞計(jì)數(shù)有顯著性差異(P＜0.05)。但是兩組在年齡、性別、體重、病程、吸煙史、飲酒史、血CRP、空腹血糖、尿素氮、肌酐、血脂無顯著性差異(P＞0.05)。
　　2.運(yùn)動高血壓組和運(yùn)動血壓正常組的最高收縮壓、最大心率有顯著性差異(P＜0.05)。但是兩組間的靜息收縮壓、靜息舒張壓、靜息心率及最高舒張壓均無顯著性差異(P＞0.05)。
　　3.結(jié)合頸動脈超聲，運(yùn)動高血壓組和運(yùn)動血壓正常組在頸動脈粥樣斑塊

4、形成上有顯著性差異(P＜0.05)。但是兩組的頸動脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)無顯著性差異(P＞0.05)。頸動脈粥樣斑塊組和無頸動脈粥樣斑塊組的運(yùn)動最高收縮壓有顯著性差異(P＜0.05)。但是兩組最高舒張壓無顯著性差異(P＞0.05)。頸動脈IMT增厚組和IMT正常組運(yùn)動最高收縮壓及運(yùn)動最高舒張壓均無顯著性差異(P＞0.05)。
　　4.結(jié)合心超，運(yùn)動高血壓組和運(yùn)動血壓正常組在左室舒張功能減低上有顯著性差異(P＜0.05)。而兩組在

5、左心房內(nèi)經(jīng)、左室后壁厚度、室間隔厚度、左心室舒張末期內(nèi)經(jīng)、左心室收縮末期內(nèi)經(jīng)無顯著性差異(P＞0.05)。
　　5.結(jié)合冠脈造影，提示運(yùn)動高血壓組與運(yùn)動血壓正常組兩者冠脈硬化無顯著性差異(P＞0.05)。冠脈硬化組與冠脈正常組運(yùn)動最高血壓無顯著性差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:1.本文發(fā)現(xiàn)運(yùn)動高血壓患者，其靶器官（包括頸動脈及心臟舒張功能）損害更常見。2.運(yùn)動血壓異常升高可引起頸動脈粥樣斑塊形成增多，提示運(yùn)動高血壓可能加重