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1、目的:
應(yīng)用keratograph眼表綜合分析儀客觀評(píng)價(jià)雷火灸治療干眼的臨床療效,并探討其作用機(jī)制。
方法:
將156例干眼患者,按隨機(jī)數(shù)字表分為治療組78例(156眼)、對(duì)照組78例(156眼)。治療組:采用雷火灸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療。雷火灸選取中國(guó)重慶趙氏雷火灸傳統(tǒng)醫(yī)藥研究所生產(chǎn)的趙氏雷火灸(標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):YZB/渝0095-2013),進(jìn)行穴位熏灸治療,每日1次,每次10分鐘,7天后休息2天,16天為1
2、療程,1療程后休息2天,連續(xù)治療2療程。玻璃酸鈉滴眼液(齊魯制藥有限公司),每次1滴,日3次點(diǎn)雙眼,16天為1療程,1療程后休息2天,連續(xù)治療2療程。對(duì)照組:給予玻璃酸鈉滴眼液,用法同治療組。于治療前、治療2個(gè)療程后,參照2004《全國(guó)干眼的診斷與治療進(jìn)展研討會(huì)》關(guān)于干眼的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],評(píng)價(jià)干眼主觀癥狀評(píng)分;使用德國(guó)keratograph眼表綜合分析儀,評(píng)價(jià)淚膜破裂時(shí)間(break-up time of tear film,BUT),
3、淚河高度(tear meniscusheight,TMH),眼紅(redness scan,R-Scan)及角膜熒光素染色情況;使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:
1.本研究共納入156例患者,脫落4例,脫落率2.56%;
2.對(duì)收集的156例病例的基礎(chǔ)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性(見(jiàn)表2-1,2-2,2-3,2-4);
3.干眼主觀癥狀積分
4、表中發(fā)現(xiàn),治療組顯效62眼,有效56眼,無(wú)效34眼,總有效率77.5%;對(duì)照組顯效50眼,有效46眼,無(wú)效56眼,總有效率63.2%。治療組在改善干澀感、異物感、疲勞感及眼癢方面均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)(見(jiàn)表2-8,2-9,2-10,2-11);
4.BUT、TMH、R-scan治療療效比較,數(shù)據(jù)用中位數(shù)(下四分位數(shù)-上四分位數(shù))M(P25-P75)表示(見(jiàn)表2-5,2-6,2-7):
BUT:治療第2個(gè)療程后,
5、治療組9.18(7.46-10.23)s和對(duì)照組6.34(5.29-7.04)s組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。(見(jiàn)圖A1-4)
TMH:治療第2個(gè)療程后,治療組0.23(0.21-0.25)mm和對(duì)照組0.20(0.18-0.22)mm組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。(見(jiàn)圖A5-8)
R-scan:治療第2個(gè)療程后,治療組0.6(0.5-0.8)和
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