1、目的：miRNA-21在心肌纖維化、心肌肥厚以及心力衰竭中起著重要的作用。但是它能否被用作新的心衰標(biāo)志物來(lái)診斷心衰和評(píng)估心衰預(yù)后還不清楚。本研究旨在評(píng)估循環(huán)中血清miRNA-21在心力衰竭中的診斷以及預(yù)后方面的價(jià)值。
　　方法：于2013年3月至2013年10月納入我院心力衰竭患者60例，非心力衰竭患者40例，利用熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)（RT-qPCR），檢測(cè)60例心力衰竭患者和40例心功能正?；颊叩耐庵莒o脈血清和冠狀靜脈血清miR

2、NA-21的表達(dá)水平。搜集患者一般臨床資料，并對(duì)心力衰竭組患者隨訪(fǎng)，了解miRNA-21對(duì)心力衰竭的診斷和預(yù)后的價(jià)值。
　　結(jié)果：無(wú)論是在外周靜脈血清還是冠狀靜脈血清，心衰組中miRNA-21水平均較心功能正常組高。血清miRNA-21在不同心力衰竭病因的分組中，未發(fā)現(xiàn)存在差異表達(dá)。外周靜脈血清和冠狀靜脈血清的miRNA-21水平都與射血分?jǐn)?shù)（r外周=0.674，P＜0.001、r冠狀竇=0.721，P＜0.001）、BNP（r外

3、周=0.788，P＜0.001、r冠狀竇=0.774，P＜0.001）、NYHA心功能分級(jí)（r外周=0.67，P＜0.001、r冠狀竇=0.75，P＜0.001）等心衰指標(biāo)具有良好的線(xiàn)性相關(guān)關(guān)系，而且對(duì)心力衰竭的診斷具有較高的特異性（97.5％）和敏感度（100%）。通過(guò)對(duì)心力衰竭組患者的隨訪(fǎng)，外周靜脈血清和冠狀靜脈血清的miRNA-21水平對(duì)于心力衰竭患者具有較好的預(yù)后評(píng)估價(jià)值（RR外周=1.786，CI=1.086-2.935，P=