1、目的：探討浸潤性乳腺癌患者原發(fā)灶中骨形成蛋白(bone morphogenetic protein-2，BMP-2)及雄激素受體(androgen receptor，AR)的表達(dá)情況，并探討其與臨床病理特征的關(guān)系。
　　方法：收集新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2009年1月至2014年12月經(jīng)手術(shù)切除并經(jīng)病理診斷的浸潤性乳腺癌123例，采用免疫組織化學(xué)方法檢測AR，BMP-2在浸潤性乳腺癌患者原發(fā)灶中的表達(dá)情況，并分析其與臨床病理特征的

2、相關(guān)性。
　　結(jié)果：本研究所選123例浸潤性乳腺癌病例中，BMP-2陽性共計(jì)114例(92.7％)，AR陽性共計(jì)98例（79.7%）；在腫瘤大小分組中，腫瘤>5cm病例中AR陽性率100%，2-5cm病例中AR陽性率90.7%，≦2cm病例中AR陽性率71.6%，三組表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（X2=35.168，P<0.01）；在不同組織學(xué)分級分組中，Ⅰ級AR陽性率80%，Ⅱ級AR陽性率88.9%，Ⅲ級AR陽性率59.5%，三組表達(dá)差異有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=14.494，P=0.025）；Ⅰ級BMP-2陽性率80%，Ⅱ級BMP-2陽性率97.5%，Ⅲ級BMP-2陽性率83.3%，表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=13.853，P=0.031）；ER陽性組AR陽性率87.4%，ER陰性的AR陽性率53.6%，兩組表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=16.868，P=0.001）；PR陽性組AR表達(dá)率87.5%，PR陰性組AR表達(dá)率60%，兩組表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=12.822，P=

4、0.005）；AR陽性組BMP-2陽性率95.9%， AR陰性組BMP-2陽性率80%，兩組表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=8.909，P=0.031）；在分子分型中的陽性率分別為，Luminal A型（80.0%）、Luminal B型（87.4%）、Her-2過表達(dá)型（52.6%）、Basal-like型（0），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=23.456，P=0.005）。本研究中發(fā)生骨轉(zhuǎn)移病例85例，未發(fā)生骨轉(zhuǎn)移病例38例，有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

5、組AR陽性率88.4%，無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組68.5%，兩組之間AR表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=8.615，P=0.035）；有神經(jīng)脈管侵犯組的AR陽性表達(dá)率為96.3%，無神經(jīng)脈管侵犯組陽性表達(dá)率75.0%，兩組之間AR表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=34.143，P<0.01）；而在年齡，臨床分期，骨轉(zhuǎn)移、Her-2陽性、陰性組，Ki-67陽性、陰性組中的AR表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；在年齡、臨床分期、腫瘤大小、神經(jīng)脈管侵犯、

6、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移及ER，PR，Her-2，Ki-67等分組中BMP-2表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論：在組織學(xué)分級中，Ⅱ級BMP-2陽性率、AR陽性率高于Ⅰ級、三級；在腫瘤大小分組中，AR陽性率隨著腫瘤直徑的增大而增高。在分子分型中，AR陽性率由高到低分別為Luminal B型、Luminal A型、Her-2過表達(dá)型、Basal-like型， BMP-2表達(dá)率由高到低分別為Basal-like型、Lumina

7、l B、Luminal A型、Her-2過表達(dá)型。在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中，AR陽性率在有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組高于無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組；在神經(jīng)脈管侵犯組中，AR陽性表達(dá)率在有神經(jīng)脈管侵犯組高于無神經(jīng)脈管侵犯組。AR陽性組BMP-2陽性率高于AR陰性組BMP-2陽性率，而且AR高表達(dá)的組織中BMP-2也呈高表達(dá)，AR低表達(dá)的組織中BMP-2也呈低表達(dá)。AR與ER、PR在乳腺癌組織中的表達(dá)具有一定的相關(guān)性，并在乳腺癌的浸潤及轉(zhuǎn)移過程中發(fā)揮重要作用；BMP