1、目的：
　　螺旋波的穩(wěn)定性是決定心室顫動發(fā)生和發(fā)展的關鍵因素。因此，探索影響螺旋波穩(wěn)定狀態(tài)的因素成為心室顫動發(fā)生機制研究領域的一個重要方面。本研究運用計算機仿真技術，得到主要離子對心肌恢復性質的影響，并建立APD恢復特性與螺旋波動力學穩(wěn)定性的對應關系。通過調整細胞對鉀離子的通透性（時間依賴性鉀電導），來改變組織不同區(qū)域動作電位時程的狀態(tài)，模擬得到組織的固有異質性與螺旋波動力學穩(wěn)定性的對應關系。并進一步研究動態(tài)不穩(wěn)定性和固有異質性在

2、影響螺旋波穩(wěn)定性中的相互作用。
　　方法：
　　本研究主要在Fortran Power Station軟件中運用計算機仿真技術，模擬心肌電活動并構建模型，得到心電信號在傳導過程中的重要數(shù)據(jù);并運用Origin7.0Professional軟件繪制一維恢復曲線，同時以C++語言進行編程，實現(xiàn)二維平面膜電位的顯示。繪制心肌恢復特性曲線，調整鈉、鈣和時間依賴性鉀離子流的特性，考查其對心肌動態(tài)不穩(wěn)定性的影響;模擬二維心肌組織，分別改

3、變組織的局部異質性、整體異質性程度和動態(tài)不穩(wěn)定性，觀察相應螺旋波的衍化狀態(tài)。
　　結果：
　　在一定范圍內，時間依賴性鉀電導減小或鈣電導增大，均會引起動作電位時程恢復曲線的斜率增大。傳導速度隨著鈉電導的增大而增大，而傳導速度恢復曲線的整體斜率則沒有明顯改變。二維模擬研究顯示，當螺旋波波頭處的組織出現(xiàn)局部異質性異常時，局部異常的電活動會隨著動作電位傳播而擴布到遠端組織，且隨著異常區(qū)域尺寸的增大，整個組織螺旋波穩(wěn)定性會逐漸降低，

4、直至破裂，發(fā)生心室顫動;而當局部異常組織遠離波頭時，異常的電活動只局限于異常區(qū);組織整體異質性程度與相鄰異質區(qū)域的尺寸有關，當不同區(qū)域尺寸較大時，異質性程度增高，相應螺旋波的穩(wěn)定性下降;螺旋波的穩(wěn)定性會隨著動作電位時程恢復曲線斜率大于1的舒張間隔的長度的增長而降低。
　　結論：
　　動作電位時程恢復曲線的斜率主要受鈣離子和時間依賴性鉀離子的影響，且二者的作用是相反的。因此，臨床上，可以使用控制這兩種離子的通透性治療手段來降低