胡蜂蟄傷致凝血功能障礙臨床特征及其危險因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  分析胡蜂蜇傷致凝血功能障礙患者的臨床特點,為其診斷、治療及預防提供依據(jù)。
  方法:
  回顧性分析2014.01~2016.12首診于遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院急診科的181例胡蜂蜇傷住院患者,收集其一般信息及凝血、生化等實驗室檢查數(shù)據(jù),并分析胡蜂蟄傷致凝血功能異常的發(fā)生率及臨床特點,比較不同性別、不同入院時間APTT有無差異。將APTT異常者按治療藥物不同分為維生素K1組、血漿組及無特殊處理組,比較處理前后AP

2、TT水平。分別分析住院時間、APTT異常的相關(guān)影響因素。數(shù)據(jù)處理采用SPSS17.0軟件包,比較差異用t檢驗或方差分析,相關(guān)性分析使用Spearman相關(guān)分析或逐步回歸分析法。
  結(jié)果:
  胡蜂蟄傷好發(fā)于8~11月,常為頭部、上肢等裸露部位受累,男患多于女患,尤以青壯年多見。凝血功能異常住院患者中多蜂蜇傷比例(96.38%)明顯高于單蜂蟄傷,常伴隨頭昏、頭痛與惡心、嘔吐等癥狀。蜇傷后凝血異常發(fā)生率約76.24%,橫紋肌、

3、肝、心、腎等臟器亦不同程度受累。凝血異常以APTT延長為主要特點。將APTT異常者視為總體,不同性別APTT水平無明顯差異(P>0.05);蟄傷后1~6h入院者與總體及蜇傷后7~12h、>12h就診者相比,APTT水平明顯偏低(P<0.05);維生素K1、血漿組與無特殊處理組相比較,治療前APTT值與治療前后APTT差值均無明顯差異(P>0.05);Spearman相關(guān)分析表明器官損害數(shù)與住院時間存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.503, P<0

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