1、PpIX熒光強(qiáng)度指導(dǎo)的熒光強(qiáng)度指導(dǎo)的ALAPDT療法治療痤瘡隨機(jī)療法治療痤瘡隨機(jī)對(duì)照研究對(duì)照研究2016年3月授予單位代碼授予單位代碼10089學(xué)號(hào)或申請(qǐng)?zhí)枌W(xué)號(hào)或申請(qǐng)?zhí)?9010010067中國(guó)圖書(shū)中國(guó)圖書(shū)分類(lèi)號(hào)分類(lèi)號(hào)R754.9研究生：生：慕文導(dǎo)師：師：劉亞玲劉亞玲教授教授專(zhuān)業(yè)：業(yè)：皮膚病與性病學(xué)皮膚病與性病學(xué)二級(jí)學(xué)院：二級(jí)學(xué)院：河北醫(yī)科大學(xué)第河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)院HebeiMedicalUniversity碩士學(xué)位論碩士學(xué)位論文專(zhuān)

2、業(yè)專(zhuān)業(yè)學(xué)位學(xué)位中文摘要1PpIX熒光強(qiáng)度指導(dǎo)的熒光強(qiáng)度指導(dǎo)的ALAPDT療法治療痤瘡隨機(jī)對(duì)照研究療法治療痤瘡隨機(jī)對(duì)照研究摘要目的：目的：觀察PpIX熒光強(qiáng)度指導(dǎo)的不同光照強(qiáng)度ALAPDT療法治療中重度痤瘡的有效性和安全性。方法：方法：72例面部痤瘡患者外敷５％氨基酮戊酸（ALA）暗室封包2h后在不同皮損進(jìn)行原卟啉IX(PpⅨ)熒光強(qiáng)度數(shù)據(jù)采集及定量分析。按PpIX熒光強(qiáng)度及PDT光照強(qiáng)度隨機(jī)、單盲分為4組，即A組（高光照強(qiáng)度、高PpIX

3、組）、B組（高光照強(qiáng)度、低PpIX組）、C組（低光照強(qiáng)度、高PpIX組）、D組（低光照強(qiáng)度、低PpIX組）。常規(guī)方法行ALAPDT治療，每周一次，共3次，并追蹤隨訪(fǎng)治療后第4周、第8周的有效性及安全性情況。每次訪(fǎng)視記錄有效性通過(guò)痤瘡綜合分級(jí)系統(tǒng)(globalacnegradingsystemGAGS)評(píng)價(jià)，安全性指標(biāo)包括現(xiàn)紅斑、腫脹疼痛、反應(yīng)性痤瘡、色素沉著、面部瘙癢以及上述指標(biāo)持續(xù)時(shí)間。并進(jìn)行嚴(yán)重度積分分析。結(jié)果：結(jié)果：1.有效性：各

4、組治療后及第4周、第8周GAGS積分均較基線(xiàn)改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，A組、B組、C組兩兩比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，D組與A組、B組、C組比較有效性減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；2.安全性：第1次治療后，各組不良發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但紅斑、腫脹疼痛持續(xù)時(shí)間C組（低光照強(qiáng)度、高PpIX組）、D組（低光照強(qiáng)度、低PpIX組）與A組（高光照強(qiáng)度、高PpIX組）、B組（高光照強(qiáng)度、低PpIX組）比較減少，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第2次及第3次治療后，紅斑及腫脹疼痛

5、發(fā)生率及持續(xù)時(shí)間在C組（低光照強(qiáng)度、高PpIX組）、D組（低光照強(qiáng)度、低PpIX組）均減少，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。面部瘙癢、反應(yīng)性痤瘡、色素沉著在各次治療后未見(jiàn)明顯差異。此外，3次治療中，C組（低光照強(qiáng)度、高PpIX組）、D組（低光照強(qiáng)度、低PpIX組）不良反應(yīng)嚴(yán)重度減少，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：結(jié)論：高PpIX熒光強(qiáng)度患者推薦使用低光照強(qiáng)度的ALAPDT治療方案，而低PpIX熒光強(qiáng)度患者推薦使用高光照強(qiáng)度ALAPDT治療；PpIX熒