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文檔簡介
1、二十一世紀以來,在中國發(fā)生的重大傳染病疫情不僅嚴重地威脅到公眾的生命健康,而且給經(jīng)濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定帶來了極大的危害。由于地方政府對本地的公共安全和社會穩(wěn)定負有直接責任,并且統(tǒng)一領導和協(xié)調(diào)重大傳染病疫情的應對工作,因而地方政府應對能力的強弱是有效應對重大傳染疫情的重要決定因素。
自2003年“非典”事件后,為了加強在“非典”事件應對過程中暴露出的薄弱環(huán)節(jié),地方政府開始了以“一案三制”(即應急預案、應急體制、應急機制、應急
2、法制的簡稱)為主要內(nèi)容的應急管理體系建設歷程,并將重大傳染病疫情應對能力建設放到了重要日程,但目前缺乏系統(tǒng)的政府應對能力研究成果提供理論參考。
本研究從發(fā)生在中國的“非典”疫情、人致禽流感和甲型H1N1疫情特征及擴散機理分析入手,結合國內(nèi)外對重大公共衛(wèi)生事件應對體系的研究成果,以管理學為基礎,綜合運用社會醫(yī)學、預警管理、應急管理、統(tǒng)計學等相關理論,以重大傳染病疫情地方政府應對能力為研究對象,運用空間分析、概念建模、問卷調(diào)查
3、、統(tǒng)計分析等方法,對重大傳染病疫情地方政府應對能力的一系列問題進行了研究。
本研究的主要研究內(nèi)容和結果包括:
(1)重大傳染病疫情的特征與擴散機理的研究。運用Moren’s I指數(shù)進行空間分析,描述了重大傳染病疫情的特征,并根據(jù)疫情特征歸納出重大傳染病疫情的擴散機理。擴散機理揭示了重大傳染病疫情擴散動力、應對主要任務與所需能力要素三者的關系為重大傳染病疫情每個時期擴散動力的不同則要求地方政府完成該階段主要任務
4、的應對能力要求各異。
(2)重大傳染病疫情地方政府應對能力構成要素概念模型的研究?;谥卮髠魅静∫咔閿U散動力、應對主要任務與所需能力要素三者關系,結合目前中國公共衛(wèi)生突發(fā)事件應對體系存在的主要問題,即一定程度上存在“重救輕防”的思想、預警預控功能不足、缺乏權威的突發(fā)公共事件應對綜合專業(yè)部門等,提出了地方政府應對能力構成要素理論模型,該模型包括應對準備、預警管理、應急處理、疫后處理四類宏觀能力和23個微觀構成要素,即預案制定
5、、應急物資儲備、常設組織功能、組織體系、健康教育、預案演練、預案更新、“重救輕防”思想、專業(yè)人員培訓、應急制度建設、預警管理體系、預警工作、預控對策選擇、決策參考意見、疫情信息發(fā)布速度、部門間聯(lián)動、應急決策執(zhí)行、醫(yī)療衛(wèi)生隊伍救援速度、領導聯(lián)動意識、現(xiàn)場指揮部的作用、應急評估工作、應急管理工作完善、政府對次生事件防范。
(3)重大傳染病疫情地方政府應對能力概念模型的實證研究。通過對重大傳染病疫情應對效果的影響因素的實證分析,
6、重大傳染病疫情地方政府應對準備能力主要包括預案制定、應急物資儲備、常設組織功能發(fā)揮、組織體系建立能力;預警管理能力主要包括預警管理體系的建設能力;應急處理能力主要包括應急決策、快速發(fā)布疫情信息、部門聯(lián)合行動、應急決策執(zhí)行能力;疫后處理能力主要包括政府對次生事件防范能力。并且通過專家意見數(shù)據(jù)檢驗了部分應對能力構成要素,結果顯示,該模型具有較好的解釋能力。
(4)目前地方政府應對能力建設問題研究。從地方政府具體應對行為與應對效
7、果的回歸模型中解釋變量系數(shù),即應對能力具體構成要素的回歸系數(shù),發(fā)現(xiàn)組織體系建設、預警管理體系建設和疫情信息快速發(fā)布能力需要提高。在綜合考慮重大傳染病疫情應對能力具體構成要素的作用大小和目前情況,提出預案演練、預案更新、“重救輕防”的思想及預警管理體系建設能力也需要逐步改善。
本研究的主要創(chuàng)新點包括:
(1)運用地理信息系統(tǒng)技術,探究了重大傳染病疫情件時空演變特征,揭示了擴散動力、政府應對主要任務與能力要求之間
8、的關系。
(2)提出了重大傳染病疫情地方政府應對能力模型?;跀U散動力、政府應對主要任務與能力要求之間的關系,結合目前重大公共衛(wèi)生應對體系存在問題,提出了重大傳染病疫情地方政府應對能力概念模型。
(3)整合政府應對行為數(shù)據(jù)、應對效果數(shù)據(jù)與專家意見數(shù)據(jù)對重大傳染病疫情地方政府應對能力進行了驗證。通過對問卷調(diào)查獲得的政府應對行為數(shù)據(jù)、應對效果數(shù)據(jù)的有序邏輯回歸分析,驗證了地方政府應對能力概念模型,并通過專家意見數(shù)
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