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![經(jīng)側(cè)裂-島葉入路與顳葉皮層入路手術(shù)治療高血壓基底節(jié)區(qū)腦出血療效對比的系統(tǒng)評價.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/b52de670-bfee-4adf-97fa-300a91d123e6/b52de670-bfee-4adf-97fa-300a91d123e61.gif)
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文檔簡介
1、目的:
對比研究經(jīng)側(cè)裂-島葉入路與經(jīng)顳葉皮層入路手術(shù)治療高血壓基底節(jié)區(qū)腦出血的療效為臨床上外科治療術(shù)式選擇上提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。
方法:
通過計算機(jī)檢索中國知網(wǎng)、萬方醫(yī)學(xué)、中國文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM和中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(維普網(wǎng)),收集國內(nèi)公開發(fā)表的比較經(jīng)側(cè)裂-島葉和顳葉皮層入路的隨機(jī)對照試驗(RCT)檢索時限為建庫至2014.12。并逐一進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評價和資料提取。文獻(xiàn)的質(zhì)量評價參考Coachrane協(xié)作網(wǎng)提供R
2、evMan5.1軟件進(jìn)行Meta分析。
結(jié)果:
最終共納入19個病例-對照研究,共計1609例受試者,其中包括806例經(jīng)側(cè)裂-島葉入路行手術(shù)治療的患者和803例經(jīng)顳葉皮層入路治療的患者,Meta分析的結(jié)果顯示:①GOS:TR組的近期預(yù)后高于TE組,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義[0R=2.15,95%CI(1.37,3.37),P=0.0009];②ADL:TR組的遠(yuǎn)期預(yù)后高于TE組,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義[0R=2.81,95%C
3、I(2.05,3.86),P<0.0001];③術(shù)后并發(fā)癥:TR組的遠(yuǎn)期預(yù)后高于TE組,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義[0R=0.34,95%CI(0.24,0.49),P<0.00001]④再出血:TR組的術(shù)后再出血低于TE組,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義[0R=0.35,95%CI(0.19,0.66),P=0.001];⑤死亡率:TR組的死亡率低于TE組,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義[0R=0.35,95%CI(0.20,0.62),P=0.0003]。
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