丘腦底核腦深部電刺激術治療原發(fā)性Meige綜合征.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、上海交通大學醫(yī)學院碩士研究生畢業(yè)論文上海交通大學醫(yī)學院碩士學位論文上海交通大學醫(yī)學院碩士學位論文丘腦底核腦深部電刺激術治療原發(fā)性丘腦底核腦深部電刺激術治療原發(fā)性Meige綜合征綜合征SubthalamusDeepBrainStimulationintheTreatmentofPrimaryMeigeSyndrome研究生姓名:孫發(fā)發(fā)研究生學號:1137209221指導老師:孫伯民學科專業(yè):外科學(功能神經(jīng)外科)培養(yǎng)單位:上海交通大學醫(yī)學

2、院附屬瑞金醫(yī)院論文答辯日期:2016年4月上海交通大學醫(yī)學院碩士研究生畢業(yè)論文丘腦底核腦深部電刺激術治療原發(fā)性丘腦底核腦深部電刺激術治療原發(fā)性Meige綜合征綜合征摘要摘要目的:目的:本研究將進一步證實雙側丘腦底核(STN)腦深部電刺激術(DBS)在原發(fā)性Meige綜合征患者治療中的有效性和安全性,并探討是否存在能夠可以預測術后長期運動癥狀改善的相關因素。方法:方法:本研究中15名原發(fā)性Meige綜合征患者在接受正規(guī)、系統(tǒng)的藥物、肉毒素

3、局部注射治療未取得癥狀有效改善或出現(xiàn)難以忍受的副作用后,接受雙側丘腦底核腦深部電刺激術。手術前、后由1名獨立的神經(jīng)內科醫(yī)生使用量表Burke–Fahn–MarsdenDystoniaRatingScale(BFMDRS)對患者運動癥狀以及功能障礙進行評估,其中運動癥狀基于手術前、后錄制的視頻進行評估,同時使用量表MedicalOutcomesStudy36itemShtFmGeneralHealthSurvey(SF36)對手術前、后患

4、者生存質量進行評估。并記錄術后相關并發(fā)癥。結果:結果:最終有14名患者完成≥1年的連續(xù)性隨訪,平均隨訪時間為28.516.5月(均數(shù)標準差)(1252個月)。術后患者BFMDRS運動評分為5.54.5,明顯低于術前19.37.6(p0.05),平均改善率為74%;功能障礙評分由術前的15.64.9降低到術后的6.13.5(p0.05)。術后SF36各項評分均有不同程度顯著提高,說明術后患者日常功能和狀態(tài)隨著肌張力障礙癥狀的減輕而得到改善

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