1、目的：測定GLP-1類似物治療前后2型糖尿病病人的胃半排空時間（GET1/2），以及血清ghrelin、obestatin水平，探討GLP-1類似物對2型糖尿病病人胃排空的影響及其發(fā)生機制。
　　資料與方法：選取在我院內(nèi)科門診就診和住院的口服降糖藥效果不佳的肥胖2型糖尿病病人50例。根據(jù)13C-辛酸呼氣試驗的胃排空結(jié)果將病人分為糖尿病胃排空正常組（DM組）和糖尿病胃輕癱組（DGP組）。以15例體檢者及健康志愿者作為正常對照組(NC

2、組)。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）法檢測各組空腹及餐后2h血清ghreli n和obestatin水平。之后，所有50例糖尿病病人在原有口服降糖藥的基礎上加用GLP-1類似物沙格列?。ò擦桑┲委?周。再次檢測兩組胃半排空時間和空腹及餐后2h血清ghrelin和obestatin水平。
　　結(jié)果：50例糖尿病病人根據(jù)呼氣試驗的胃排空結(jié)果分為DM組27例和DGP組23例。安立澤治療前，DM組空腹及餐后2h血清ghrelin水平

3、較NC組和DGP組均顯著上升（F=25.13、25.44，q=4.72～10.00，P＜0.01），DG P組空腹及餐后2小時血清ghrelin水平較NC組顯著下降（q=3.97、3.05，P＜0.05）。NC組、D M組和DGP組空腹及餐后2小時血清obestatin水平依次升高，差異均有顯著性（F=191.42、80.45，q=8.37～27.37，P＜0.01）。安立澤治療后，DM組GET1/2較治療前顯著上升（t=-5.329,

4、P＜0.01），DM組27例病人有22例發(fā)生DGP。DGP組GET1/2較治療前顯著下降（t=4.301,P＜0.01），但23例仍為DGP。DM組治療后空腹血清ghrelin水平較治療前顯著增高（t=-2.197,P＜0.05）,餐后2h血清ghrelin水平顯著下降（t=2.578,P＜0.05）；DGP組治療后空腹及餐后2h血清ghrelin水平較治療前均顯著增高（t=-4.069，-4.524,P＜0.01）。D M組治療后空腹

5、血清obestatin水平較治療前顯著下降（t=5.657,P＜0.05）,餐后2h血清obestatin水平顯著增高（t=-2.317,P＜0.05）；DG P組治療后空腹血清obestati n水平較治療前顯著下降（t=10.493,P＜0.01），餐后2h血清obestatin水平無顯著變化（t=0.346,P=0.733）。
　　結(jié)論：2型糖尿病病人存在不同程度的胃排空障礙，糖尿病胃輕癱的發(fā)生與糖尿病病程相關;血清ghre