續(xù)斷骨傷合劑促進(jìn)SD大鼠脛骨骨缺損模型骨折愈合的機(jī)制研究.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
   探討續(xù)斷骨傷合劑促進(jìn)骨折愈合的機(jī)制研究,通過(guò)SD大鼠脛骨骨缺損模型實(shí)驗(yàn)研究續(xù)斷骨傷合劑在促進(jìn)骨折愈合中對(duì)血生化指標(biāo)方面的影響,與一氧化氮合成酶調(diào)控機(jī)制的關(guān)系,與降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)表達(dá)的關(guān)系。
   方法:
   1.將64只SD大鼠分為對(duì)照組和治療組,均造成脛骨骨缺損模型后分籠飼養(yǎng),治療組用續(xù)斷骨傷合劑濃縮液灌胃。
   2.術(shù)后4d、7d、14d、28d取血樣本和骨折標(biāo)本,行CR

2、攝片和血生化指標(biāo)檢測(cè),通過(guò)western-blotting檢測(cè)新鮮骨痂組織中NOS蛋白表達(dá)量,并行HE和免疫組織化學(xué)染色分析。
   結(jié)果:
   1.治療組的血清ALP在第7、14、28天升高顯著均高于對(duì)照組(P<0.05或P<0.01),其血清鈣磷離子濃度乘積在第4、7、14天升高較對(duì)照組顯著(P<0.01)。
   2.治療組骨痂中eNOS表達(dá)量在4d、7d明顯高于對(duì)照組(P<0.05),iNOS表達(dá)量在7

3、d~28d較對(duì)照組出現(xiàn)顯著升高(P<0.05或P<0.01)。
   3.骨折后2周內(nèi)治療組著色細(xì)胞和CGRP表達(dá)程度比對(duì)照組顯著(P<0.05或P<0.01)。
   4.骨折標(biāo)本外觀及X線評(píng)價(jià):骨折后第4天對(duì)照組和治療組X線評(píng)價(jià)均為差,無(wú)明顯骨痂覆蓋,手術(shù)處骨缺損仍明顯,解剖后肉眼下可見(jiàn)大量機(jī)化的血腫,呈果凍樣;骨折后第7天有骨痂覆蓋,骨缺損處稍有密度增高影,對(duì)照組與治療組無(wú)明顯差異;骨折后第14天骨密度影較前都有所

4、增高并有一定差異,對(duì)照組優(yōu)良率62.5%,治療組優(yōu)良率87.5%;骨折后28天,兩組骨缺損處X線下均出現(xiàn)高密度影,部分有畸形愈合,已無(wú)明顯差距。
   結(jié)論:
   1.推測(cè)續(xù)斷骨傷合劑促進(jìn)骨折愈合的機(jī)制是通過(guò)提高骨折愈合中血清ALP的活性,升高鈣磷乘積,促進(jìn)鈣鹽沉積,從而增強(qiáng)體內(nèi)成骨活動(dòng)。
   2.續(xù)斷骨傷合劑在術(shù)后兩周內(nèi)具有一定的促進(jìn)骨折愈合的作用;推測(cè)續(xù)斷骨傷合劑也可能調(diào)控了CGRP的表達(dá)和NOS酶活性。

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