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文檔簡介
1、目的:探討微通道經(jīng)皮腎鏡取石術治療腎結石術中并發(fā)胸腹腔積液的診斷和處理方法。
方法:2008年4月至2013年4月320例腎結石患者接受微通道經(jīng)皮腎鏡取石,對其中10例術中并發(fā)胸腹腔積液的患者資料作回顧性分析。
結果:本組男性8例,女性2例,年齡31~59歲,平均年齡39.5歲;左側腎結石7例,右側3例,結石大小1.0cm×2.0cm×2.5cm~1.8cm×2.5cm×4.0cm,為鑄型結石,并發(fā)輕度腎積水3例。在
2、B超定位下經(jīng)第11肋間或12肋骨下穿刺,術中發(fā)現(xiàn)6例輕度胸腹腔積液,2例出現(xiàn)嚴重的胸腹腔積液,另術后發(fā)現(xiàn)2例輕度胸腹腔積液,分別經(jīng)胸腔引流、腹腔引流和保守治療后治愈。本組微通道經(jīng)皮腎鏡取石術治療腎結石術中并發(fā)胸腹腔積液發(fā)生率為3.1%(10/320),9例隨訪3月無異常發(fā)現(xiàn),1例腎功能無改善。
結論:微通道經(jīng)皮腎鏡取石術治療腎結石術中可并發(fā)胸腹腔積液,術中B超檢查可明確診斷;嚴重的胸腹腔積液術中必須立刻引流,輕度的胸腹腔積液術
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