MRI-T2FLAIR高信號血管征對急性缺血性腦卒中診斷及臨床預后評估的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、蘇州大學學位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所提交的學位論文是本人在導師的指導下,獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經注明引用的內容外,本論文不含其他個人或集體已經發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不含為獲得蘇州大學或其它教育機構的學位證書而使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明。本人承擔本聲明的法律責任。論文作者簽名:磐夠日期:塑!P:!三二竺MR/T2FLAIR高信號血管征對急性缺血性腦卒中診斷及臨床預

2、后評估的研究中文摘要MRI—T2FLAIR高信號血管征對急性缺血性腦卒中診斷及臨床預后評估的研究中文摘要目的在缺血性腦卒中患者磁共振(Magneticresonance,MR)液體衰減反轉恢復序列(fluidattenuatedinversionrecovery,F(xiàn)LAIR)中,病變區(qū)的腦溝、腦裂內經??梢猿霈F(xiàn)高信號血管征象(hyperintensevesselsign,HVS),該血管征象的形成機制及臨床意義尚不清楚,本研究以急性缺血

3、性腦卒中患者為研究對象,探討不同解剖位置T2FLAIR序列HVS的影像學特點及其對急性腦梗死的早期診斷及臨床預后評估的意義。方法回顧性分析2012年8月至2014年8月上海交通大學醫(yī)學院附屬蘇州九龍醫(yī)院神經內科住院的155例急性缺血性腦卒中患者,所有患者均在24小時內進行完整的MRI檢查(包括FLAIR、DWI及MRA)及CTA檢查,觀察顱內大動脈狹窄或閉塞的情況,比較彌散加權成像(DiffusionWeightedImaging,DW

4、I序列)患者的梗死體積大小,并對患者入院時、出院時的美國國立衛(wèi)生院神經功能缺損評分(nationalinstituteofhealthstrokescale,NIHSS評分)以及出院30天的改良Rankin評分(modifiedRankinScale,mRS評分)進行比較分析。結果1、共分析患者155例,男性84例,女性7l例,其中HVS陽性86例,陰性69例。前循環(huán)HVS陽性55例,其中大腦中動脈HVS陽性44例,頸內動脈HVS陽性8

5、例,大腦前動脈HVS陽性3例;后循環(huán)HVS陽性3l例,其中大腦后動脈HVS陽性21例,基底動脈HVS陽性6例,椎動脈HVS陽性4例。2、以大腦中動脈為例,從輕中度狹窄、重度狹窄到閉塞中,HVS陽性所占比例為1/16(6%)、7/18(38%)、36/57(63%),HVS陰性所占比例為15/16(93%)、11/18(61%)、21/57(36%);對比重度狹窄組與輕中度狹窄組,p=O025,差異有統(tǒng)計學意義,對比閉塞組與輕中度狹窄組,

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