1、目的:
　　許多研究表明，家族遺傳因素是偏頭痛發(fā)病強(qiáng)有力的危險(xiǎn)因素，一項(xiàng)葡萄牙家系研究發(fā)現(xiàn)，與普通人群相比，偏頭痛先證者一級(jí)親屬偏頭痛的患病風(fēng)險(xiǎn)增高2-3倍。然而，因其在臨床表現(xiàn)型上具有明顯的差異，包括偏頭痛首發(fā)年齡、疾病嚴(yán)重程度、癥狀特點(diǎn)等，不同偏頭痛患者其潛在的家族患病風(fēng)險(xiǎn)亦不相同，既往已有研究發(fā)現(xiàn)先證者首發(fā)年齡早，頭痛程度嚴(yán)重等臨床特征能夠預(yù)測(cè)偏頭痛患者的家族易感性。然而，相關(guān)研究較少且上述結(jié)果均為以歐洲人群為背景的研究。本

2、研究的主要目的是探尋與偏頭痛患者家族患病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的臨床特征，并與既往研究結(jié)果進(jìn)行比較，探討偏頭痛家族聚集性（以偏頭痛患者一級(jí)親屬患病風(fēng)險(xiǎn)表示）的臨床危險(xiǎn)因素。
　　方法:
　　1.研究對(duì)象收集2013年12月-2015年1月在山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科頭痛專病門診就診資料完整的72例偏頭痛患者作為研究對(duì)象，根據(jù)有無偏頭痛家族史分為兩組。診斷依據(jù)2004年國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)(International Headache Society，I

3、HS)提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且排除了其他原發(fā)性頭痛以及繼發(fā)性頭痛。
　　2.資料采集:利用自制偏頭痛家族史及臨床特征問卷以面對(duì)面訪談的方式采集包括性別、年齡、起病年齡、病程、有無先兆、頭痛嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、頭痛單側(cè)性、頭痛性質(zhì)、伴隨癥狀、家族史、家庭成員及家庭成員患偏頭痛情況等臨床資料。
　　3.統(tǒng)計(jì)分析:使用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)分析，比較兩組偏頭痛先證者的臨床特征，正態(tài)分布的計(jì)量資料采用

4、凇驗(yàn);變異度較大的非正態(tài)計(jì)量資料行對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換后采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計(jì)數(shù)資料以構(gòu)成比表示。篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和可能有意義的變量進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析，計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度（relative ratio，RR），估計(jì)各因素對(duì)先證者一級(jí)親屬患病風(fēng)險(xiǎn)的影響，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為alpha=0.05。
　　結(jié)果:
　　1.72例偏頭痛患者中，報(bào)告有至少1名一級(jí)親屬同時(shí)患有偏頭痛者37例

5、，家族史陽性率為51.4％。
　　2.與家族史陰性的偏頭痛先證者比較，家族史陽性的偏頭痛先證者在性別(P=0.675)、年齡（P=0.598）、病程(P=0.419)、有無先兆(P=0.669)、頭痛嚴(yán)重程度(P=0.837)、發(fā)作頻率(P=0.465)、是否伴有惡心和（或）嘔吐(P=0.081)、是否伴有畏光和畏聲(P=0.963)、單側(cè)性(P=0.353)、搏動(dòng)性(P=0.963)方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在起病年齡(P=0.02

6、3)及頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間(P=0.041)方面兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，偏頭痛家族史陽性亞組與陰性亞組相比，起病年齡早（＜16歲）所占比率(48.6％ vs22.9％，P＜0.05)，頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（≥24小時(shí)）所占比率(35.1％vs14.3％，P＜0.05)。
　　3.多因素回歸方程結(jié)果顯示，發(fā)病年齡早(RR=2.996，95％CI,1.625-5.525)、頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(RR=2.352，95％CI,1.234-4.48