1、目的：通過調(diào)查食管癌患者照顧者的生存質(zhì)量，探討食管癌癌癥患者照顧者生存質(zhì)量的現(xiàn)狀，并分析影響照顧者生存質(zhì)量的因素，進(jìn)而提出建議，為臨床護(hù)理提供理論依據(jù)。
　　 方法：選擇2008.6.1～2008.11.1在河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院接受住院治療的食管癌患者，確定每個患者的主要照顧者，向照顧者介紹研究的目的，得到他們的同意，發(fā)放調(diào)查問卷。
　　 結(jié)果：本次調(diào)查對2008.6.1～2008.11.1期間在河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院住院

2、的食管癌患者的照顧者，發(fā)放問卷410份，有效問卷371份，有效回收率為90.49％。
　　 本研究調(diào)查食管癌患者的照顧者共371人，男性163名，女性208名。照顧者的年齡，最低為19歲，最高66歲，平均年齡為42.72±10.49歲。其中，60.1％的照顧者為患者的子女，在教育程度上，68.7％的照顧者為初中以下的水平。
　　 采用SF-36量表對食管癌患者照顧者的生命質(zhì)量進(jìn)行測評，總樣本PF，RP，BP，GH，VT，

3、SF，RE和MH等八個維度的得分分別為：94.3±10.4、32.1±43.8、63.8±15.4、63.3±13.0、60.2±13.7、72.0±16.2、11.4±28.7、54.9±16.2。與常模相比較，食管癌患者照顧者的生理健康方面得分無顯著差異，而心理健康方面則低于常模。在不同的年齡段，以35-44歲年齡段的生存質(zhì)量為最高，而在35～44歲、45～54歲、＞55歲三個年齡組，隨著年齡的增長，生存質(zhì)量各維度得分均呈現(xiàn)降低的趨

4、勢。且在任一年齡段，男性照顧者和女性照顧者的得分都有顯著差異，男性照顧者的生存質(zhì)量各維度得分高于女性照顧者。
　　 影響食管癌患者照顧者生存質(zhì)量的因素有：①與照顧者相關(guān)的因素：照顧者的一般人口學(xué)狀況、照顧者的身體狀況、照顧者與患者的關(guān)系、照顧者的認(rèn)知情況和照顧者的社會支持情況。②與照顧相關(guān)的因素：照顧時間和照顧強(qiáng)度、照顧的內(nèi)容和照顧的負(fù)擔(dān)。③與疾病或患者有關(guān)的因素：患者的一般人口學(xué)狀況、治療方式、醫(yī)保方式和患者的軀體狀況。

5、>　　 與總體生存質(zhì)量相關(guān)的前五個因素是照顧的影響、照顧者的性別、照顧有無困難、與患者的關(guān)系、支出來源。
　　 多元線性逐步回歸分析得出影響食管癌患者照顧者生理健康總分的變量是照顧的影響、照顧有無困難、照顧者的性別、照顧者的年齡、住院天數(shù)；影響食管癌患者照顧者心理健康總分的變量是照顧者的性別、照顧的影響、照顧者認(rèn)為的患者的心理狀況、照顧者與患者的關(guān)系、照顧種類；與總體生存質(zhì)量相關(guān)的前五個因素是照顧的影響、照顧者的性別、照顧有無

6、困難、照顧者與患者的關(guān)系、支出來源。
　　 結(jié)論：食管癌患者照顧者的生存質(zhì)量總體得分尚可，生理健康方面得分較高；但是其心理健康方面得分偏低，心理健康方面得分也劣于一般人群。
　　 經(jīng)過單因素分析，影響食管癌患者照顧者生存質(zhì)量的因素為：與照顧者相關(guān)的因素；與照顧相關(guān)的因素和與患者或疾病相關(guān)的因素。
　　 通過多元線性回歸分析得出影響照顧者生理健康、心理健康和總體生存質(zhì)量主要因素是照顧的影響、照顧有無困難、照顧者的性