1、研究背景：動脈粥樣硬化是2型糖尿病患者大血管病變的主要病理改變，同時其也是多因素共同作用所導(dǎo)致的慢性疾病，它的主要危險因素包括年齡、性別、血糖、血壓、血脂等。近年來高尿酸血癥也被證實是動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的重要危險因素，其與2型糖尿病患者大血管病變具有明顯相關(guān)性，但是對于2型糖尿病患者不同血尿酸水平與頸動脈粥樣硬化的關(guān)系及性別差異的研究中大樣本臨床觀察資料尚少，特別是在中國內(nèi)陸地區(qū)人群血尿酸水平明顯升高的情況下，目前尚缺乏此地區(qū)不同性別

2、2型糖尿病患者不同血尿酸水平與頸動脈粥樣硬化關(guān)系的研究。
　　研究目的：本研究通過觀察不同性別2型糖尿病患者血尿酸水平及頸動脈粥樣硬化的相關(guān)指標(biāo)，分析中國內(nèi)陸地區(qū)不同性別2型糖尿病患者不同血尿酸水平與頸動脈粥樣硬化的關(guān)系。
　　研究方法：（1）收集2型糖尿病患者男性579例，女性382例，其中絕經(jīng)前137例，絕經(jīng)后245例。（2）檢測身高、體重、血壓、體重指數(shù)、血尿酸、膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿素氮、肌

3、酐、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，高分辨率彩超測量頸動脈內(nèi)膜中層厚度及動脈粥樣斑塊厚度。（3）根據(jù)血尿酸四分位數(shù)分組：男性1組（血尿酸95-250）μmol/L、2組（血尿酸251-302）μmol/L、3組（血尿酸303-363）μmol/L、4組（血尿酸364-658）μmol/L。女性絕經(jīng)前1組（血尿酸119-191）μmol/L、絕經(jīng)前2組（血尿酸192-245）μmol/L、絕經(jīng)前3組（血尿酸246-291）μmol/L、絕經(jīng)前4組（血

4、尿酸293-472）μmol/L。女性絕經(jīng)后1組（血尿酸102-206）μmol/L、絕經(jīng)后2組（血尿酸207-250）μmol/L、絕經(jīng)后3組（血尿酸251-300）μmol/L、絕經(jīng)后4組（血尿酸301-530）μmol/L。
　　研究結(jié)果：（1）男性患者中體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、甘油三酯及肌酐隨著血尿酸水平升高而增高（P<0.05）；高密度脂蛋白和糖化血紅蛋白隨著血尿酸水平增高而降低（P<0.05），而吸煙者比例、病程、年

5、齡、膽固醇、低密度脂蛋白及尿素氮與血尿酸水平無相關(guān)性（P>0.05）；同時男性患者中頸動脈粥樣斑塊厚度隨著血尿酸水平升高而增厚（P<0.05），而血尿酸水平與頸動脈內(nèi)膜中層厚度無關(guān)（P>0.05）；Logistic回歸顯示，年齡、血尿酸、糖化血紅蛋白是動脈粥樣硬化的危險因素。（2）絕經(jīng)前女性患者中收縮壓、舒張壓、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿素氮、肌酐及糖化血紅蛋白與血尿酸水平具有相關(guān)性（P<0.05）；而年齡、病程、體重指數(shù)、膽固醇、低密

6、度脂蛋白與血尿酸水平無相關(guān)性（P>0.05）；同時絕經(jīng)前女性患者中血尿酸水平與頸動脈內(nèi)膜中層厚度及頸動脈粥樣硬化斑塊厚度均無相關(guān)性（P>0.05）；Logistic回歸顯示，絕經(jīng)前女性患者收縮壓是動脈粥樣硬化的危險因素。（3）絕經(jīng)后女性患者中體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿素氮、肌酐和糖化血紅蛋白與血尿酸水平有相關(guān)性（P<0.05）；而年齡、病程、膽固醇、低密度脂蛋白與血尿酸水平無相關(guān)性（P>0.05）；同時絕經(jīng)后女