1、目的：本研究的是探討纖維支氣管鏡(纖支鏡)治療支氣管內(nèi)膜結(jié)核(endobrochialtuberculosis，EBTB)的近遠(yuǎn)期療效。意義：為臨床醫(yī)生提供一種簡(jiǎn)便、行之有效，能減少全身用藥的副作用，縮短療程，預(yù)防和減輕支氣管瘢痕狹窄的發(fā)生的臨床治療方法。方法：采取對(duì)198例初治涂陽(yáng)經(jīng)纖支鏡診斷確診的支氣管內(nèi)膜結(jié)核病例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。觀察組107例在異煙肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)吡嗪酰胺(Z)化療基礎(chǔ)上行每周一次纖

2、支鏡沖洗注藥，對(duì)照組91例單用口服HRZE。分別觀察兩組的痰菌轉(zhuǎn)陰時(shí)間、肺不張改善情況、支氣管瘢痕狹窄發(fā)生率的情況。結(jié)果以浸潤(rùn)型為主要表現(xiàn)的支氣管內(nèi)膜結(jié)核經(jīng)纖支鏡治療后，無(wú)論從痰菌轉(zhuǎn)陰時(shí)間；肺不張改善情況及遺留瘢痕狹窄與對(duì)照組比較無(wú)明顯差異。以潰瘍型和增值型為主的支氣管內(nèi)膜結(jié)核各觀察指標(biāo)觀察組優(yōu)于對(duì)照組。以瘢痕狹窄型為主的支氣管內(nèi)膜結(jié)核病人觀察組除在痰菌轉(zhuǎn)陰時(shí)間和肺不張的改善情況方面優(yōu)于對(duì)照組外，瘢痕狹窄情況與對(duì)照組無(wú)明顯差別。結(jié)論提示