1、目的:大腸癌是中國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率有逐年上升趨勢(shì).大腸癌患者雖可經(jīng)過(guò)手術(shù),化療、放療及其它綜合治療有一定的療效,但資料顯示,約有30﹪的思者仍在五年內(nèi)死于復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移.因此,研究和探討大腸癌的侵襲和轉(zhuǎn)移機(jī)制成為目前研究的熱點(diǎn).方法:隨機(jī)選取2001年8月至2001年12月在河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院行外科手術(shù)治療的30例大腸癌思者的腫瘤組織標(biāo)本,并以距腫瘤邊緣10cm的正常粘膜作為對(duì)照,標(biāo)本均于離體半小時(shí)內(nèi)采集,液氮速凍,后轉(zhuǎn)

2、至-80冰箱貯存待用.所有標(biāo)本均經(jīng)病理證實(shí).以異硫氰酸胍-酚-氯仿(acidguanidinium-phenol-chloroform,AGPC)一步法提取組織的總RNA應(yīng)用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)技術(shù)擴(kuò)增MMP-2、TIMP-2和MT1-MMP基因,同時(shí)擴(kuò)增β-actin作為內(nèi)參照.擴(kuò)增產(chǎn)物電泳后經(jīng)凝膠成像分析系統(tǒng)照相、分析,以電泳條帶上各產(chǎn)物的面積與灰度值的乘積作為積分光密度值,并將MMP-2、TIMP-2、MTI-M

3、MP與β-actin的積分光密度值的比值作為大腸癌中各產(chǎn)物的表達(dá)水平的參數(shù),運(yùn)用X<'2>檢驗(yàn),t檢驗(yàn),方差分析,相關(guān)分析,多元逐步回歸,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì).結(jié)論:1.大腸癌組織中,MMP-2mRNA的表達(dá)率及表達(dá)水平均顯著高于正常組織,MMP-2mRNA的 表達(dá)水平與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及Dukes分期密切相關(guān).提示MMP-2在大腸癌的發(fā)生發(fā)展,特別是在腫瘤的浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移過(guò)程中發(fā)揮了重要作用,有可能成為預(yù)測(cè)大腸癌轉(zhuǎn)移潛能的臨床指標(biāo).2.在大腸癌

4、組織中,TIMP-2mRNA的表達(dá)水平與Dukes分期密切相關(guān),說(shuō)明TIMP-2有望成為監(jiān)測(cè)大腸癌浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的有用指標(biāo).3.在大腸癌組織中MMP-2/TIMP-2MMP-2mRNA 的表達(dá)水平均顯著高于正常組織,而TIMP-2mRNA的 表達(dá)水平在腫瘤組織及正常組織中無(wú)顯著差異,提示腫瘤組織中存在著MMP-2mRNA的過(guò)表達(dá)及TIMP-2mRNA的相對(duì)低表達(dá).針對(duì)這一特點(diǎn),在大腸癌的治療中,減少M(fèi)MP-2的表達(dá),或人工誘導(dǎo)TIMP-2的

5、表達(dá),或給予類(lèi)似TIMP-2結(jié)構(gòu)的桔抗藥物,有可能成為治療大腸癌的一個(gè)有效手段,為大腸癌的治療提供了一個(gè)新的思路.4.在大腸癌組織中,MT1-MMPmRNA的表達(dá)水平遠(yuǎn)較正常組織為高,且與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及Dukes分期密切相關(guān).提示MT1-MMP 的高表達(dá)在大腸癌對(duì)周?chē)M織的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移過(guò)程中具有重要作用,可以作為反映大腸癌侵襲轉(zhuǎn)移能力的生物學(xué)標(biāo)志物;同時(shí),早期阻斷MT1-MMP的表達(dá)可能會(huì)抑制腫瘤的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,從而成為大腸癌治療的一個(gè)新途徑.