1、目的:胎膜的基本成分由膠原構成,而基質金屬蛋白酶是一類可降解細胞外基質的酶,其中包括膠原.基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)和其組織抑制劑,組織金屬蛋白酶抑制劑-1(TIMP-1),均在羊膜和絨毛膜中表達.該研究通過對多名孕婦羊水中的MMP-9和TIMP-1水平,其胎膜組織中MMP-9、TIMP-1及Ⅳ型膠原的表達和分布情況,探討MMP-9和TIMP-1在胎膜早破發(fā)病機制中的作用.方法:收集42例足月未臨產胎膜早破孕婦(胎膜早破組),20

2、例足月自然分娩產婦(自然分娩組),25例足月正常未臨產孕婦(正常對照組)的羊水及胎膜組織,采用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測羊水中的MMP-9、TIMP-1含量;利用免疫組織化學法對胎膜組織中MMP-9、TIMP-1蛋白及Ⅳ型膠原的表達和分布進行檢測;同時將胎膜組織送病檢,確診組織絨毛膜羊膜炎.結果:與正常對照組相比,胎膜早破組和自然分娩組羊水中的MMP-9和TIMP-1含量均明顯增高,差異具有顯著性(P<0.05);合并絨毛膜羊膜

3、炎孕婦羊水中的MMP-9和TIMP-1含量較無炎癥者明顯升高(P<0.05).MMP-9和TIMP-1蛋白在胎膜組織中表達.MMP-9和TIMP-1蛋白在胎膜早破組和自然分娩組中的陽性表達等級和平均吸光度較正常對照組均升高,差異具有顯著性(P<0.05).而Ⅳ型膠原在胎膜早破組和自然分娩組中的表達較正常對照組則顯著減弱(P<0.05).結論:MMP-9和TIMP-1在維持胎膜結構的穩(wěn)定中發(fā)揮著重要作用.MMP-9、TIMP-1的表達異常