特發(fā)性肺纖維化患者血清MDA水平與PCⅢ和LN的相關(guān)性分析及其對(duì)NAC治療反應(yīng)觀察.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:對(duì)特發(fā)性肺(間質(zhì))纖維化(IPF)患者血清脂質(zhì)過(guò)氧化終產(chǎn)物丙二醛(MDA)與Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、層粘連蛋白(LN)水平的相關(guān)性以及對(duì)上述三項(xiàng)指標(biāo)與病情嚴(yán)重程度的相關(guān)性進(jìn)行分析,并用大劑量抗氧化劑N-乙酰半胱氨酸(NAC)干預(yù)治療,觀察其對(duì)三者影響,進(jìn)一步探討NAC治療IPF的作用機(jī)制。
   方法:對(duì)31名IPF患者進(jìn)行臨床-影像-生理(CRP)評(píng)分,同時(shí)測(cè)定血清MDA、PCⅢ和LN水平。再將31名IPF患者隨機(jī)分為治療

2、組(A組)和對(duì)照組(B組)。A組給予NAC0.6mg3/日;強(qiáng)的松:0.5mg/kg/d×4周、0.25mg/kg/d×8周、0.125mg/kg/d或0.25mg/kg/d隔日一次口服維持。B組只給予強(qiáng)的松口服,強(qiáng)的松用法、用量同A組。上述藥物觀察時(shí)間為3個(gè)月。治療后分別進(jìn)行CRP評(píng)分,并測(cè)定血清MDA、PCⅢ和LN。選擇20例在我院體檢的健康入,無(wú)心、肝、肺、胃等重要臟器疾病,且肝、腎功能正常者為健康對(duì)照。
   結(jié)果:

3、r>   1.IPF患者血清MDA水平與健康對(duì)照相比明顯升高(P<0.01);血清PCⅢ與健康對(duì)照組比較明顯升高(P<0.01);血清LN與健康對(duì)照對(duì)比明顯升高(P<0.01)。
   2.CRP評(píng)分與血清MDA呈顯著正相關(guān)(r=0.926,P<0.01);CRP評(píng)分與血清PCⅢ呈顯著正相關(guān)(r=0.920,P<0.01);CRP評(píng)分與血清LN呈顯著正相關(guān)(r=0.924,P<0.01)。
   3.血清MDA與PCⅢ

4、呈顯著正相關(guān)(r=0.896,P<0.01);血清MDA與LN呈顯著正相關(guān)(r=0.832,P<0.01)。
   4.經(jīng)NAC聯(lián)合強(qiáng)的松治療的16例IPF患者,其CRP評(píng)分、血清MDA、PCⅢ及LN與治療前對(duì)比均有明顯下降,與對(duì)照組治療后比較,MDA、LN下降有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),CRP評(píng)分、PCⅢ水平下降也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
   結(jié)論:
   1.IPF患者CRP評(píng)分、血清MDA、PCⅢ

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