1、目的:觀察復(fù)方二黃顆粒對(duì)5/6腎切除大鼠慢性腎衰竭的防治作用,并以腎臟組織局部細(xì)胞因子為切入點(diǎn)探討其作用機(jī)制。
　　方法:1.成年雄性SD大鼠,隨機(jī)分為假手術(shù)組和手術(shù)組。手術(shù)組采用兩步法制備5/6腎切除模型后,再隨機(jī)分為模型對(duì)照組、尿毒清組、復(fù)方二黃制劑高劑量組、復(fù)方二黃制劑低劑量組;分組后,各組大鼠分別給予不同的藥物灌胃(假手術(shù)組、模型對(duì)照組給與相應(yīng)量的蒸餾水)共8周。在灌胃前、灌胃后第4周和第8周時(shí)分別將每只大鼠稱重,第8周留

2、取24h尿液后取血、離心取上清、處死所有大鼠,分別測(cè)定尿量、腎重,檢測(cè)24h尿蛋白、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、膽固醇(TC);留取腎組織進(jìn)行PAS染色,于光鏡下觀察各組大鼠腎組織的病理變化;進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。2.取假手術(shù)組、模型對(duì)照組和復(fù)方二黃制劑組三組大鼠腎組織進(jìn)行切片,采用免疫組化法檢測(cè)腎組織中α-平滑肌肌動(dòng)蛋白(α-SMA)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)、纖維連接蛋白(FN)的蛋白表達(dá),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)

3、分析。
　　結(jié)果:1.腎大部切除后,大鼠逐漸出現(xiàn)慢性腎衰竭,與模型對(duì)照組相比,復(fù)方二黃顆?？梢愿纳颇I大部切除所致的慢性腎衰竭大鼠體重的下降(312.4±18.9gvs.361.3±30.7g,P<0.01),降低腎重/體重比(3.18±0.28×103/g vs.2.39±0.13×103/g,P<0.01),減少24h尿蛋白(48.28±10.35mg vs.25.77±11.04mg,P<0.01),降低血 Cr(124.87

4、±14.46μmol/Lvs.96.99±12.56μmol/L,P<0.01)、BUN(14.13±1.54mmol/Lvs.12.16±1.33mmol/L,P<0.01)、TC(3.67±0.41 mmol/L vs.2.19±0.94mmol/L,P<0.01),減輕腎小球硬化(0.82±0.34vs.0.40±0.51,P<0.01),及腎小管間質(zhì)病變(1.32±0.41vs.0.64±0.37,P<0.05),并且具有良好的

5、量效關(guān)系。2.與模型對(duì)照組比較,復(fù)方二黃顆?？梢燥@著降低殘余腎組織 TGF-β1(9.12％±0.71%vs.4.65%±0.57%,P<0.01)、FN(9.35%±1.52%vs.5.47%±0.81%,P<0.01)、α-SMA(10.65%±1.54%vs.6.22%±0.63%,P<0.01)蛋白水平的表達(dá)。
　　結(jié)論:復(fù)方二黃顆粒能夠減輕腎小球硬化和腎小管間質(zhì)病變的程度、減少尿蛋白排泄、調(diào)節(jié)脂代謝紊亂,延緩大鼠慢性腎衰