1、目的：測(cè)定行促排卵治療患者血清和卵泡液中胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ(insulin likegrowth factorⅠ，IGF-Ⅰ)及卵丘顆粒細(xì)胞中胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ受體mRNA(IGF-Ⅰ RmRNA)的表達(dá)水平，比較多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)患者與非PCOS患者的成熟卵子、未成熟卵子IGF-Ⅰ及IGF-Ⅰ R表達(dá)水平差異，探討IGF-Ⅰ及IGF-Ⅰ R與卵母細(xì)胞成熟及胚胎質(zhì)量的關(guān)系。

2、r>　　 方法：選取52例行卵母細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)單精子注射(ICSI)的患者作為研究對(duì)象，其中PCOS患者（研究組）20例，非PCOS患者（對(duì)照組）32例，取卵日收集空腹靜脈血3ml，一對(duì)一收集每位患者的卵泡液及卵丘顆粒細(xì)胞，并記錄其卵母細(xì)胞成熟度及胚胎質(zhì)量。酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)血清及卵泡液中IGF-Ⅰ的水平，采用實(shí)時(shí)定量PCR(Realtime-PCR)檢測(cè)卵丘顆粒細(xì)胞IGF-Ⅰ R mRNA的相對(duì)表達(dá)量。
　　 結(jié)果

3、：
　　 1.PCOS組及對(duì)照組MⅡ卵子的卵泡液IGF-Ⅰ水平均高于MⅠ期，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），PCOS組MⅡ期卵子的卵泡液IGF-Ⅰ水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，PCOS組與對(duì)照組MⅠ期卵子的卵泡液IGF-Ⅰ水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 2.PCOS組血清IGF-Ⅰ水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 3.對(duì)照組血清IGF-Ⅰ水平/獲卵數(shù)與卵泡液IGF-Ⅰ水平呈

4、正相關(guān)（r=0.601，P=0.000），PCOS組血清IGF-Ⅰ水平/獲卵數(shù)與卵泡液IGF-Ⅰ水平無(wú)明顯相關(guān)性。
　　 4.對(duì)照組MⅡ期卵子卵丘顆粒細(xì)胞IGF-ⅠR mRNA的相對(duì)表達(dá)量高于MⅠ期，約為MⅠ期的3倍，PCOS組MⅡ期卵子卵丘顆粒細(xì)胞IGF-ⅠR mRNA的相對(duì)表達(dá)量高于MⅠ期，約為MⅠ期的4倍，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);PCOS組MⅡ期卵子顆粒細(xì)胞IGF-ⅠR mRNA相對(duì)表達(dá)量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

5、意義(P＜0.05)，PCOS組與對(duì)照組MⅠ期卵子顆粒細(xì)胞IGF-ⅠR mRNA相對(duì)表達(dá)量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 5.對(duì)照組隨著卵泡液IGF-Ⅰ水平增高，卵母細(xì)胞成熟率隨之增高，卵母細(xì)胞受精率亦隨之增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;當(dāng)卵泡液IGF-Ⅰ＜60.0ng/ml，卵泡液IGF-Ⅰ水平越高，優(yōu)質(zhì)胚胎形成率越高，當(dāng)卵泡液IGF-Ⅰ＞60.0ng/ml，隨著卵泡液IGF-Ⅰ水平增高，優(yōu)質(zhì)胚胎形成率隨之下降，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意

6、義(P＞0.05)。PCOS組隨著卵泡液IGF-Ⅰ水平增高，卵母細(xì)胞成熟率及受精率無(wú)明顯變化，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;當(dāng)卵泡液IGF-Ⅰ＜60.0ng/ml，卵泡液IGF-Ⅰ水平越高，優(yōu)質(zhì)胚胎形成率越高，當(dāng)卵泡液IGF-Ⅰ＞60.0ng/ml，隨著卵泡液IGF-Ⅰ水平增高，優(yōu)質(zhì)胚胎形成率隨之下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：卵泡液中IGF-Ⅰ可促進(jìn)顆粒細(xì)胞IGF-ⅠR mRNA的表達(dá)，IGF-ⅠR可