1、目的：
　　檢測組成DNA依賴性蛋白激酶(DNA-PK)的三個亞基DNA依賴性蛋白激酶催化亞基(DNA-PKcs)、Ku70和Ku80蛋白在食管鱗狀細胞癌(ESCC)患者內鏡病理組織標本中的表達水平，探討三者的表達與食管鱗癌患者的臨床病理資料、放化療效及預后的相關性。
　　方法：
　　回顧性研究鄭州大學第一附屬醫(yī)院放療科2005年01月至2010年12月初治的食管癌患者87例，所有患者病理診斷為食管鱗狀細胞癌。搜集患者

2、的年齡、性別、吸煙史、病變長度、飲酒史、分化程度、臨床分期、病變位置等臨床病理資料。并對患者預后進行隨訪。采用免疫組化S-P兩步法檢測隨訪食管鱗癌患者活檢病理組織中DNA-PKcs、Ku70、Ku80蛋白的表達情況。利用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對患者的臨床病理資料、三種蛋白的表達水平以及隨訪的所得的數據進行統(tǒng)計學分析。采用x2檢驗分析比較DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白在食管鱗癌放化療前病理組織中的表達與患者臨床病理資料特征的相

3、關性。采用Spearman等級相關檢驗分析DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白三者表達的關聯性?；颊呖偵媛实挠嬎悴捎肒aplan-Meier方法，并繪制出患者的總生存曲線，Log-rank檢驗比較不同兩組生存曲線之間是否存在統(tǒng)計學差異。采用Cox比例風險回歸模型進行多因素預后分析，計算風險比。P＜0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白表達于腫瘤細胞細胞核，陽性表達率分別

4、為51.7％(45/87)、58.6％(51/87)、50.6％(44/87);三者共同陽性表達率為35.6％(31/87)。DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白表達和三者共同陽性表達與與患者的年齡、性別、吸煙史、飲酒史、病變長度、臨床分期、分化程度、病變位置差異的相關性無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白表達兩兩之間有明顯相關性(P＜0.01)。DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白陽性表達組的

5、放化療近期完全緩解率分別為42.2％(19/45)、41.2％(21/51)和43.2％(19/44)(P＜0.05)，三者共同陽性表達組的放化療近期完全緩解率為35.5％(11/31)，低于三者非共同表達組(P＜0.05)。單因素分析顯示DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白陽性表達組的總生存率低于DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白陰性表達組(P＜0.05)，三者共同陽性表達組的總生存率低于三者非共同陽性表達組(P＜0.05)

6、。多因素生存分析表明DNA-PKcs、Ku70和Ku80三種蛋白共同表達和臨床分期是患者放化療后總生存率的獨立影響因素(P＜0.05)。
　　結論：
　　DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白在食管鱗癌組織中的表達與患者的年齡、性別、吸煙史、飲酒史、病變長度、臨床分期、分化程度、病變位置均無關。DNA-PKcs、Ku70和Ku80三者表達有明顯相關性。DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白表達與不能手術食管鱗癌患者放化療