1、目的:通過(guò)臨床調(diào)查，探討不同年齡段痰瘀互結(jié)型高血壓病患者的血壓變異性，以及靶器官損害、中醫(yī)癥狀積分與年齡、血壓變異性的關(guān)系，為治療痰瘀互結(jié)型高血壓病提供參考依據(jù)。
　　方法:1.應(yīng)用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀(ABPM)對(duì)90例高血壓病痰瘀互結(jié)證患者，其中45歲～55歲為Y組30例、56歲～65歲為M組30例、66歲～75歲為0組30例，進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，記錄24h血壓測(cè)值情況，計(jì)算血壓變異的數(shù)據(jù)包括血壓標(biāo)準(zhǔn)差(SD)（24h

2、平均收縮壓SD、24h平均舒張壓SD、日間平均收縮壓SD、日間平均舒張壓SD、夜間平均收縮壓SD、夜間平均舒張壓SD）、變異系數(shù)(CV)（24小時(shí)平均收縮壓CV、24小時(shí)平均舒張壓CV、白天平均收縮壓CV、白天平均舒張壓CV、夜間平均收縮壓CV、夜間平均舒張壓CV)、收縮壓及舒張壓的加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差(WSD)，并且進(jìn)行心臟彩超檢查以及檢測(cè)尿微量白蛋白、尿肌酐。
　　2.采集所研究對(duì)象的中醫(yī)癥狀及一般情況。
　　3.對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)

3、行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　研究結(jié)果:
　　1.各年齡段組的血壓變異性:從標(biāo)準(zhǔn)差方面看，24h平均收縮壓SD、日間平均收縮壓SD、夜間平均收縮壓SD、收縮壓加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差水平45歲～55歲組＜56歲～65歲組＜66歲～75歲組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);日間平均舒張壓SD水平45歲～55組＞56歲～65歲組及66歲～75歲組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。從各組血壓CV上看，24h平均收縮壓CV、日間平均收縮壓CV、夜間平均收縮壓CV水

4、平45歲～55歲組＜56歲～65歲組＜66歲～75歲組，24h平均舒張壓CV水平45歲～55歲組＞66歲～75歲組，日間平均舒張壓CV水平45歲～55歲組＞56歲～65歲組及66歲～75歲組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.中醫(yī)癥狀積分與年齡、血壓變異的關(guān)系:各年齡段組患者的中醫(yī)癥狀積分比較66歲～75歲組＞56歲～65歲組＞45歲～55歲組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。痰瘀互結(jié)證的中醫(yī)癥狀積分與24h平均收縮壓SD、日間

5、平均收縮壓SD、夜間平均收縮壓SD、夜間平均舒張壓SD、24h平均收縮壓CV、日間平均收縮壓CV、收縮壓加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差、舒張壓加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差水平呈正相關(guān)性(P＜0.05)。
　　3.年齡、血壓變異性、中醫(yī)癥狀積分與左心室肥厚的關(guān)系:各組的左心室重量指數(shù)情況66歲～75歲組＞56歲～65歲組＞45歲～55歲組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。年齡、中醫(yī)癥狀積分、體重指數(shù)、夜間平均收縮壓SD、收縮壓加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差作為左心室肥厚的危險(xiǎn)因素（P＜0.

6、05），其中夜間平均收縮壓SD的相對(duì)危險(xiǎn)度(OR)=1.323(置信區(qū)間是1.093～1.831)，收縮壓加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差的OR=1.625（置信區(qū)間是1.014～7.456）。
　　4.年齡、血壓變異性、中醫(yī)癥狀積分與微量白蛋白尿的關(guān)系:各組年齡段的尿微量白蛋白/尿肌酐66歲～75歲組＞56歲～65歲組＞45歲～55歲組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。年齡、中醫(yī)癥狀積分、收縮壓加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差作為微量白蛋白尿的危險(xiǎn)因素(P＜0.05)，其中

7、收縮壓加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差的OR=1.398（置信區(qū)間是1.006-5.726）。
　　結(jié)論:
　　1.不同年齡段痰瘀互結(jié)型高血壓病患者血壓變異存在差異性，老年患者收縮壓血壓變異性較中年患者大，老年患者部分舒張壓血壓變異性較中年患者小。
　　2.痰瘀互結(jié)型高血壓病的中醫(yī)癥狀積分與部分血壓變異性指標(biāo)呈正相關(guān)性，老年性高血壓病患者的左心室重量指數(shù)、尿微量白蛋白、中醫(yī)癥狀積分較中年患者高。
　　3.收縮壓加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差在不同年齡段痰