1、當冠狀動脈發(fā)生堵塞后,及時的恢復(fù)血流供應(yīng)對心肌是一種十分有效的保護措施.臨床上針對一些急性心肌梗死和冠脈狹窄的病人,已廣泛開展藥物溶栓法和冠脈成形術(shù)等的應(yīng)用.然而近年發(fā)現(xiàn),再灌注同樣會對心臟產(chǎn)生損傷.其不僅可能抵消血流恢復(fù)的有益作用,而且還有可能造成更嚴重的后果.這種現(xiàn)象被稱為"缺血再灌注損傷".缺血再灌注損傷包括再灌注心率失常、微血管損傷、可逆性的心功能障礙以及由壞死和凋亡導(dǎo)致的細胞死亡.導(dǎo)致再灌注損傷的機制是多方面的,氧化應(yīng)激、細胞

2、內(nèi)Ca<'2+>超載、中性粒細胞活化都參與了心肌結(jié)構(gòu)與功能的改變.如何解決再灌注造成的損傷,已經(jīng)成為當前心血管疾病研究領(lǐng)域的熱點問題.在尋求安全有效藥物的過程中,人們越來越將目光集中到中醫(yī)中藥上.大量基礎(chǔ)研究與臨床實踐證實,采用中藥制劑或中藥有效成分提取物治療心肌缺血再灌注損傷,其治療效果明確,且有效藥物種類多、單一藥物作用靶點廣泛.參麥注射液是由傳統(tǒng)補氣養(yǎng)陰方劑生脈散衍變而來,功能益氣固托,養(yǎng)陰生津,生脈.藥理研究表明,其具有抗休克、

3、抗心率失常、抗炎、強心和調(diào)節(jié)血壓的作用.既往研究發(fā)現(xiàn),參麥注射液能減輕脂質(zhì)過氧化,改善血流變,促進心功能的恢復(fù),從而保護缺血再灌注心臟.本實驗將利用先進的技術(shù)手段,進一步觀察參麥注射液對急性心肌缺血再灌注損傷的保護作用并探討其可能機制.實驗選用出生3-4天的Wister大鼠進行心肌細胞培養(yǎng).通過加入含氧清除劑Na<,2>S<,2>O<,4>的D-Hank's液造成細胞缺糖、缺氧、缺鈣,再換成正常培養(yǎng)液恢復(fù)糖、氧、鈣的供應(yīng),以模擬整體條件

4、下的心肌急性缺血再灌注損傷,建立培養(yǎng)心肌細胞的缺血再灌注損傷模型.治療組于再灌同時加入?yún)Ⅺ溩⑸湟?首先經(jīng)MTT法檢測不同藥物濃度、不同再灌時間下細胞的存活率,以確定用參麥注射液治療的最佳藥物劑量和最佳再灌時間.然后再針對再灌注心肌細胞心率、細胞形態(tài)、凋亡細胞數(shù)以及細胞內(nèi)Ca<'2+>濃度等幾方面進行觀察分析.結(jié)果發(fā)現(xiàn):參麥注射液能顯著改善受到缺血再灌注損傷的心肌細胞心率的改變,減少心律失常的發(fā)生;從形態(tài)學(xué)上觀察,可有效減輕細胞腫脹變形、