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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:研究SinoSCORE對(duì)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)患者術(shù)后死亡風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值。
方法:回顧性分析523例冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)患者的臨床資料,用SinoSCORE評(píng)分法則進(jìn)行評(píng)分并預(yù)測(cè)其死亡人數(shù),采用Homser-Lemeshow擬合優(yōu)度檢驗(yàn)評(píng)價(jià)模型的預(yù)測(cè)能力。據(jù)患者術(shù)前狀況按SinoSCORE評(píng)分,可分為低危(≤1分),中危(2~5分),高危(≥6分)三組,運(yùn)用受試者工作特征(ROC)曲線下面積檢驗(yàn)?zāi)P偷膮^(qū)分度。
結(jié)果
2、:523例病人中19例發(fā)生院內(nèi)死亡,實(shí)際死亡率3.63%,SinoSCORE模型預(yù)測(cè)的死亡率為1.74%,其中低危、中危組患者采用本模型計(jì)算得到的預(yù)期死亡人數(shù)與實(shí)際死亡人數(shù)較吻合。介于本研究樣本例數(shù)相對(duì)中國心血管外科注冊(cè)登記系統(tǒng)中統(tǒng)計(jì)的病例數(shù)(尤其高危病人)較少,患者年齡、手術(shù)方式、人群構(gòu)成比及圍術(shù)期影響因素情況分布相對(duì)不均衡,因此研究結(jié)果中預(yù)測(cè)高危組病人死亡率有一定的差異,SinoSCORE模型的Hosmer-Lemeshow擬合優(yōu)度
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