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![腰椎椎板形態(tài)學(xué)測量.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/3824424d-9b4b-4a72-9fd8-13cc4fb44f95/3824424d-9b4b-4a72-9fd8-13cc4fb44f951.gif)
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文檔簡介
1、目的:
通過對無明顯脊柱癥狀成人的腰椎椎板計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)圖像進(jìn)行多平面及三維立體重建,并對L1-L5椎板的各項(xiàng)相關(guān)形態(tài)學(xué)參數(shù)進(jìn)行測量并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,從而進(jìn)一步完善腰椎椎板解剖形態(tài)學(xué)的定量研究。然后選取性別間無差異的部分參數(shù)進(jìn)行實(shí)體腰椎椎板的測量,所得出的各項(xiàng)參數(shù)的實(shí)際測量數(shù)值與CT所測數(shù)值進(jìn)行比較,以驗(yàn)證實(shí)際數(shù)據(jù)與CT測量數(shù)據(jù)是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
本實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括以下兩個(gè)部分:
第一部分:無明顯脊柱相
2、關(guān)癥狀成人腰椎椎板形態(tài)學(xué)參數(shù)的CT定量測量。
第二部分:實(shí)體干燥脊柱標(biāo)本腰椎椎板形態(tài)學(xué)參數(shù)的實(shí)際測量,并與CT測量值的統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。
方法:
1.無明顯脊柱相關(guān)癥狀成人腰椎椎板形態(tài)學(xué)參數(shù)的CT定量測量。選取100例無明顯脊柱癥狀成年人的腰椎CT圖像,按性別分為兩組,每組各50例。調(diào)取被測量者的腰椎CT圖像,用GE公司的64排CT系統(tǒng)對腰椎圖形進(jìn)行多平面重建,把相關(guān)圖像導(dǎo)入比利時(shí)Materialise公司設(shè)計(jì)的
3、Mimics10.0軟件,用軟件相關(guān)工具對被測量者的腰椎CT多平面斷層圖像進(jìn)行三維重建,并在多平面斷層圖像及三維重建圖像上對腰椎椎板(L1-L5)相關(guān)形態(tài)學(xué)參數(shù)進(jìn)行測量。測量數(shù)據(jù)主要包括:1.椎板寬度;2.椎板厚度;3.椎板夾角;4.椎管矢狀(前后)徑;5.椎管橫徑;6.棘突長度;7.椎板傾斜角;8.棘突高度;9.棘突傾斜角;10.椎板高度。得出的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SAS8.0進(jìn)行重復(fù)測量設(shè)計(jì)的方差分析,以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。<
4、br> 2.對實(shí)體干燥脊柱標(biāo)本腰椎椎板形態(tài)學(xué)參數(shù)的進(jìn)行實(shí)際測量,并將實(shí)際測量值與CT測量值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。選取20具干燥脊柱腰椎標(biāo)本,用游標(biāo)卡尺(日本藤原工業(yè)級數(shù)顯卡尺)及數(shù)顯角度尺(開拓工具(國際)集團(tuán))分別選取部分無性別差異的腰椎椎板相關(guān)形態(tài)學(xué)參數(shù)進(jìn)行測量并記錄數(shù)據(jù)。然后將實(shí)體標(biāo)本進(jìn)行CT多平面重建及三維重建,用同實(shí)驗(yàn)第一部分的方法進(jìn)行相關(guān)參數(shù)的測定,得出的CT測量值與實(shí)際測量值用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPA8.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,從而得出可靠
5、性分析結(jié)果。
1.無明顯脊柱相關(guān)癥狀成人腰椎椎板形態(tài)學(xué)參數(shù)的CT定量測量。
通過對本實(shí)驗(yàn)椎板相關(guān)形態(tài)學(xué)參數(shù)測量數(shù)據(jù)的分析,發(fā)現(xiàn)對于腰椎椎板夾角、椎管矢狀徑、椎板傾斜角、棘突傾斜角同一腰椎節(jié)段之間無明顯性別差異,但同一性別中不同腰椎節(jié)段之間存在顯著性差異(P<0.05),椎板夾角和椎管矢狀徑均表現(xiàn)為以L3最小,椎板傾斜角表現(xiàn)為以L3為最大,而棘突傾斜角則表現(xiàn)為L1最大,L5最小。椎板寬度同一性別不同腰椎節(jié)段比較呈現(xiàn)以L
6、1-L5遞增趨勢,且同一腰椎節(jié)段性別間比較有顯著差異,統(tǒng)一表現(xiàn)為男性>女性??傮w上看,對于椎板厚度、椎板橫徑、棘突高度在同一性別不同腰椎節(jié)段間存在顯著性差異,表現(xiàn)出以 L1-L5遞減的趨勢,而這些參數(shù)在同一腰椎節(jié)段有顯著性別差異,除了椎管橫徑顯示出女性>男性外,其余參數(shù)均顯示為男性>女性。對于椎體高度來說同一性別中不同腰椎節(jié)段椎板高度有顯著性差異,但在男性和女性都存在L1與L2之間相比無顯著性差異的結(jié)果。不同性別,相同節(jié)段腰椎椎板高度比
7、較除了L2之間存在顯著性差異外,其余節(jié)段腰椎椎板高度無顯著性差異,男性和女性中均以L3椎板高度為最高(男性平均值為22.92mm,女性平均值為22.70 mm)。
2.腰椎椎板形態(tài)學(xué)參數(shù)實(shí)體測量數(shù)值與CT測量數(shù)值之間比較。選取實(shí)驗(yàn)第一部分性別之間無差異的部分參數(shù)進(jìn)行實(shí)體與CT數(shù)值的測量,兩組之間信度相關(guān)系數(shù)(Cronbachα系數(shù))均>0.8,顯示出CT測量數(shù)值與實(shí)體實(shí)際測量數(shù)值具有較高的一致性。
結(jié)論:
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