1、糖尿病黃斑水腫是糖尿病患者視力下降最為重要的原因，其發(fā)生率隨著糖尿病病程的延長和嚴(yán)重程度的加重而逐漸增高。黃斑水腫臨床診斷通常是在散瞳的情況下，在裂隙燈下使用間接檢眼鏡進(jìn)行眼底檢查。但是此種方法比較主觀，受到多種因素的影響。光學(xué)相干斷層掃描(OCT)是近年來新興的眼科診斷儀器，它的分辨率高達(dá)lOum，可以顯示活體黃斑部的斷層結(jié)構(gòu)并定量測量，客觀性強(qiáng)、重復(fù)性好，是觀察黃斑部變化的最佳手段。 激光全視網(wǎng)膜光凝(PRP)是治療重度非增

2、殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變和增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變標(biāo)準(zhǔn)的和應(yīng)用最廣泛的方法。盡管PRP可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展，但卻可能引起黃斑水腫或使原有的黃斑水腫加重，引起視力暫時(shí)或者持久性的下降，是糖尿病視網(wǎng)膜病變患者接受PRP后視力下降的最常見的原因。 目的: 1．對OCT與間接檢眼鏡在檢測糖尿病黃斑水腫方面進(jìn)行比較，對兩種檢查方法不相符的病例特點(diǎn)進(jìn)行研究分析，從而積累OCT臨床應(yīng)用適應(yīng)癥的經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)其在臨床中的合理應(yīng)用。

3、 2．比較PRP前后視力、黃斑厚度的改變，發(fā)現(xiàn)PRP后黃斑水腫的發(fā)生及演變規(guī)律，以預(yù)防和減少PRP所致的黃斑水腫的發(fā)生。 方法: 1．檢查了糖尿病患者45人，78只眼，均于散瞳后前置鏡(78D)下觀察以及使用OCT測量患者黃斑厚度，比較了檢測糖尿病黃斑水腫方面兩種方法的異同，得出了兩種檢查方法在檢測糖尿病黃斑水腫方面的符合程度并對兩種檢查方法不相符的病例特點(diǎn)研究分析。 2．通過對接受：PRP的糖尿病視網(wǎng)膜病變的

4、50只眼分別于激光前、激光后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月行視力、OCT測量黃斑厚度檢查。 結(jié)論: 1.在無糖尿病黃斑水腫、中度糖尿病黃斑水腫、重度糖尿病黃斑水腫的檢測方面，間接檢眼鏡與OCT相關(guān)性較好，但是在輕度糖尿病黃斑水腫(亦稱為亞臨床黃斑水腫，OCT測量為20l～300um)的檢測時(shí)，間接檢眼鏡與OCT相關(guān)性較差。 2.PRP前、后各期視力無顯著性差異，視力總體保持穩(wěn)定。與PRP前相比，PRP后1個(gè)月、3個(gè)月黃斑