右旋美托咪啶在膿毒血癥繼發(fā)性肺損傷中的作用及可能機(jī)制.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:觀(guān)察右旋美托咪啶(DEX)預(yù)處理對(duì)不同發(fā)展階段的敗血癥的影響及其可能機(jī)制。
  實(shí)驗(yàn)方法:采用忙腸結(jié)扎穿孔法建立敗血癥模型,149只SD大鼠隨機(jī)分配入空白對(duì)照組22只(無(wú)任何處理)、假手術(shù)組22只(剖腹探查和腸系膜血管盲腸支分離并放置引流條)、手術(shù)組35只(剖腹探查后腸系膜血管盲腸支分離,盲腸結(jié)扎穿孔術(shù)后放置引流條)、右旋美托咪啶預(yù)處理組35只(麻醉10min后腹腔注射右美10ug/kg,之后手術(shù)處理)、及阿替美唑拮抗組35

2、只(麻醉時(shí)腹腔注射阿替美唑250ug/kg,之后處理同右美組),并觀(guān)察術(shù)后24h內(nèi)存活率、測(cè)量肛溫、疾病嚴(yán)重程度評(píng)分(空白和假手術(shù)組各10只,其余組各15只),并于術(shù)后4h、8h、12h、24h處死大鼠(空白和假手術(shù)組每個(gè)時(shí)間點(diǎn)3只,其余組5只),取左室血測(cè)血?dú)?,取肺組織行HE染色做病理評(píng)分,及肺小窩蛋白westernblot法分析其隨疾病進(jìn)展的表達(dá)變化。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS22.0軟件,所有測(cè)量值用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(M±SD)表示,體溫

3、及疾病嚴(yán)重程度評(píng)分組內(nèi)比較采用復(fù)合效應(yīng)線(xiàn)性模型分析,組間比較采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)多個(gè)組兩兩比較(LSD)方差分析。方差一致性檢驗(yàn)采用Levene或Bartlett's檢驗(yàn)。組間生存率資料用log-rank 2檢驗(yàn),生存曲線(xiàn)用Kaplan Meier分析。差異顯著性水平設(shè)為雙尾α=0.05。
  結(jié)果:
  (1)右美預(yù)處理能顯著提高敗血癥大鼠24小時(shí)存活率(40% vs.C組20%,P<0.05),阿替美唑(AMZ)對(duì)DEX的這

4、一保護(hù)作用無(wú)顯著拮抗(46.7%,P>0.05,vs.CD)。
  (2)右美預(yù)處理能顯著抑制敗血癥引起的體溫升高、肺部病理改變(P<0.05,vs.C),未顯著改善疾病癥狀評(píng)分(P>0.05,vs.C);阿替美唑顯著拮抗其抗炎性細(xì)胞浸潤(rùn)作用(P<0.05,vs.CD),改善肺部水腫(P<0.05,vs.CD),提高疾病癥狀評(píng)分(P<0.05,vs.CD)。
  (3)敗血癥能顯著影響小窩蛋白表達(dá)規(guī)律并下調(diào)其表達(dá)(P<0.0

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