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![陰道鏡下多點(diǎn)活檢聯(lián)合宮頸管診刮術(shù)診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的準(zhǔn)確性評(píng)價(jià).pdf_第1頁(yè)](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/2c1da0b4-3a09-4849-b457-47203c980d03/2c1da0b4-3a09-4849-b457-47203c980d031.gif)
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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:評(píng)價(jià)陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢聯(lián)合宮頸管診刮術(shù)簡(jiǎn)稱(聯(lián)合法)診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)的準(zhǔn)確性。
方法:回顧性分析寧夏醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院液基細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常,聯(lián)合法診斷為CIN,并于短期內(nèi)行LEEP的43例患者的臨床病理資料,采用自身對(duì)照對(duì)比研究聯(lián)合法與LEEP術(shù)后病理結(jié)果診斷的一致性,對(duì)比分析患者年齡、陰道鏡下活檢的CIN級(jí)別、細(xì)胞學(xué)和高危HPV結(jié)果與宮頸浸潤(rùn)癌漏診的關(guān)系,并分析聯(lián)合法漏診浸潤(rùn)性宮頸癌的相關(guān)因素。
2、> 結(jié)果:(1)43例患者聯(lián)合法診斷同LEEP術(shù)后診斷符合者72.0%(31/43),其中診斷過(guò)度者為13.9%(6/43),診斷不足者為13.9%(6/43)。(2)聯(lián)合法診斷CINⅠ共5例,漏診CINⅡ~Ⅲ2例、無(wú)浸潤(rùn)癌的漏診;診斷CINⅡ~Ⅲ共38例,漏診宮頸浸潤(rùn)癌4例,漏診率10.5%。(3)43例患者LEEP術(shù)后診斷為宮頸浸潤(rùn)癌4例,漏診率為9.3%。4例患者的臨床分期分別為Ⅰa1期2例,Ⅰa2期1例,Ⅰb期1例。組織學(xué)類型
3、為鱗癌4例、腺癌0例。(4)43例患者分為年齡小于40歲組,和年齡大于等于40歲組,LEEP術(shù)后診斷同聯(lián)合法的診斷結(jié)果比較顯示兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.443,P>0.05)(5)依據(jù)CIN級(jí)別分為CINⅠ及良性病變組,CINⅡ~Ⅲ級(jí)組,LEEP術(shù)后診斷同聯(lián)合法病理比較顯示兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.567,P>0.05)(6)依據(jù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果分為ASCUS組和ASC-H及以上組,LEEP術(shù)后診斷同聯(lián)合法診斷病理比較顯示
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