1、研究背景和目的： 發(fā)現(xiàn)結(jié)核病100多年以來,對其研究、治療、控制的成功曾使人們樂觀的預(yù)言本世紀末即將消滅結(jié)核病,但是近年來,由于人口的劇增、世界范圍內(nèi)人口大量流動、菌株變異和耐藥性的產(chǎn)生、HIV感染流行等種種原因,世界上許多地方結(jié)核病發(fā)病率出現(xiàn)回升。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道,世界上有1/3(約有20億)的人口已經(jīng)感染上結(jié)核菌,如果目前的形勢繼續(xù)發(fā)展在未來20年將會有200萬人發(fā)展成結(jié)核病。結(jié)核病是當今全球范圍內(nèi)對人類最具有威脅的感染性疾病之一

2、,在單一感染因素引起的死亡人數(shù)中占第一位,全球26%的可避免死亡與結(jié)核病有關(guān)。發(fā)展中國家結(jié)核病發(fā)病率居高不下,成為制約社會發(fā)展和人民生活水平提高的重要因素之一。我國是全球22個結(jié)核病高負擔國家之一,目前結(jié)核病人數(shù)居全球第二、西太區(qū)第一,登記病人數(shù)占西太區(qū)病人總數(shù)的56%。因此在我們國家結(jié)核病的預(yù)防與控制刻不容緩。 結(jié)核病是一種環(huán)境因素和基因因素共同作用的疾病。結(jié)核的發(fā)生、發(fā)展、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)和預(yù)后有很大的差別：結(jié)核可在全身各部位發(fā)生

3、,但肺結(jié)核最為常見；可有輕微的炎性浸潤,也可形成慢性空洞、甚至于致命性損傷。感染結(jié)核的種種不同臨床表現(xiàn)反映了結(jié)核的致病性與宿主免疫反應(yīng)之間的平衡。有研究表明,LAM,結(jié)核分支桿菌的一種細胞壁成分作用與革蘭氏陰性菌細胞壁的脂多糖相似,能刺激機體產(chǎn)生多種細胞因子,誘發(fā)機體產(chǎn)生對抗結(jié)核菌的炎癥反應(yīng),其中包括白細胞介素-1。白細胞介素-1是一種前炎性細胞因子,主要由單核巨噬細胞產(chǎn)生,包括三個家族成員：IL-1α、IL-1β和IL-1ra。其中I