1、目的：探討HDGF和p53蛋白在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)及其與臨床病理因素的關(guān)系。 方法：應(yīng)用免疫組化染色法檢測(cè)146例結(jié)直腸癌和10例正常結(jié)直腸粘膜組織中HDGF的表達(dá)，并取其中的59例結(jié)直腸癌組織檢測(cè)p53蛋白的表達(dá)水平。應(yīng)用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1.146例結(jié)直腸癌組織中HDGF陽性表達(dá)率為69.2％，10例正常結(jié)直腸粘膜組織HDGF為陰性表達(dá)，二者之間有顯著性差異(P<0.01)

2、；59例結(jié)直腸癌組織中p53蛋白陽性表達(dá)率為67.8％，10例正常結(jié)直腸粘膜中p53蛋白均呈陰性表達(dá)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.HDGF表達(dá)與結(jié)直腸癌的分化程度、是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及Dukes分期有關(guān)：在高分化腺癌中HDGF陽性表達(dá)率(54.5％)較中、低分化腺癌中的陽性表達(dá)率低(75.5％)(P<0.05)；在76例淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌標(biāo)本中HDGF表達(dá)的陽性率(78.9％)高于70例無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移標(biāo)本中HDGF表達(dá)陽性率(58

3、.6％)(P=0.019)；Duke's C和D期腫瘤組織中HDGF陽性表達(dá)率(80.3％)較Duke's A和B期高(57.1％)(P<0.01)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.在146例患者中，5年生存率為42.5％:HDGF陽性表達(dá)的結(jié)直腸癌患者術(shù)后5年的生存率為34.7％，HDGF陰性表達(dá)組為60.0％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。多因素分析顯示HDGF是結(jié)直腸癌患者的一個(gè)重要的預(yù)后指標(biāo)。 4.在131例行根治

4、性手術(shù)后的結(jié)直腸癌患者，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移37例，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率為28.2％，其中HDGF表達(dá)陽性88例，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移30例，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率為34.1％，HDGF表達(dá)陰性43例，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移7例，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率為16.3％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，顯示HDGF高表達(dá)患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高。 5.p53蛋白表達(dá)與年齡、性別、Dukes分期、病理類型及腫塊大小無相關(guān)性，與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P<0.01)。 6.HDGF表達(dá)與p53蛋白表達(dá)呈明顯正相

5、關(guān)，兩者的相關(guān)系數(shù)為rs=0.364(P=0.005)。 結(jié)論： 1.HDGF及p53蛋白在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)明顯高于正常結(jié)直腸組織。 2.HDGF表達(dá)與結(jié)直腸癌的分化程度、是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、Dukes分期以及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有關(guān)3．HDGF的高表達(dá)與結(jié)直腸癌的預(yù)后有關(guān)，HDGF的檢測(cè)可作為結(jié)直腸癌患者預(yù)后判定的一個(gè)有價(jià)值的指標(biāo)。 4．p53蛋白表達(dá)與結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)。 5．在結(jié)直腸癌組織中HD