1、目的:
　　觀察甲磺酸伊馬替尼(IM)治療費城(Ph)染色體陽性和（或）BCR/ABL融合基因陽性的慢性粒細(xì)胞白血病(CML)在慢性期與進(jìn)展期的療效及安全性，并與傳統(tǒng)治療方式對比分析。
　　方法:
　　回顧性分析自2005年11月-2012年11月在我院治療的共109例慢性期、45例進(jìn)展期CML患者（Ph染色體和BCR/ABL融合基因均為陽性），根據(jù)患者治療后血細(xì)胞計數(shù)、骨髓象分析、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子遺傳學(xué)改變及其生存時

2、間來評價療效。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，分類計數(shù)資料以百分率描述，采用卡方檢驗比較組間的差異，應(yīng)用Kaplan-meie方法評估患者總生存率。
　　結(jié)果:
　　1、CML流行病學(xué)特點:男∶女發(fā)病比率為1.71∶1，中位年齡51歲，發(fā)病高峰年齡在45-55歲之間。
　　2、慢性期CML分為伊馬替尼治療組（治療組43例）和對照組(44例)。治療組在3mCHR，6mPCyR，12mCCyR，18mC

3、MR明顯高于對照組，具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.001)。5年OS伊馬替尼治療組優(yōu)于對照組，具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.022)。
　　3、進(jìn)展期CML分為伊馬替尼治療組（治療組13例）和對照組(21例)，分別給予甲磺酸伊馬替尼和聯(lián)合化療治療，2組間血液學(xué)有效率及不良反應(yīng)等指標(biāo)的結(jié)果為:治療組總的血液學(xué)有效率為44.4％，對照組總的血液學(xué)有效率為7.1％，2組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);治療組患者藥物不良反應(yīng)主要是鈉水

4、儲留，總不良反應(yīng)程度和發(fā)生率較對照組輕微，且容易耐受。
　　結(jié)論:
　　1、本文統(tǒng)計，CML中位發(fā)病年齡為51歲，發(fā)病高峰年齡在45-55歲之間，表現(xiàn)出一定老年化趨勢，但和國外多數(shù)文獻(xiàn)相比，病人年齡偏輕。
　　2、羥基脲、HHT對CML患者生存期（中位生存期約為4年）無明顯延長作用，干擾素對CML患者生存期延長平均1年左右。
　　3、 CML慢性期患者伊馬替尼治療組5年OS優(yōu)于羥基脲、干擾素等傳統(tǒng)治療方案，且耐受

5、性良好。
　　4、 CML慢性期患者獲得的CCR率隨治療時間的延長而提高。
　　5、伊馬替尼治療CML慢性期患者，成人每天400mg多能耐受，不良反應(yīng)輕，可延長患者無疾病進(jìn)展生存期。
　　6、對使用IM治療的CML患者進(jìn)行規(guī)律監(jiān)測，可盡早發(fā)現(xiàn)治療失敗患者，及時更改治療方案，以提高療效。
　　7、CML進(jìn)展期伊馬替尼治療組療效亦明顯優(yōu)于聯(lián)合化療組，并可使部分患者回到慢性期，但療效顯著低于慢性期。因此，伊馬替尼治療主