1、目的：評價急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)中冠狀動脈內(nèi)注射替羅非班的臨床療效及PCI術(shù)前后血管性血友病因子（vWF）水平對心肌梗死溶栓治療試驗（TIMI）血流影響。
　　方法：84例首次確診STEMI梗死相關(guān)動脈(IRA)TIMI≤Ⅰ級伴血栓影急診PCI的患者隨機分為2組，2組均常規(guī)血栓抽吸，實驗組（42例）冠狀動脈內(nèi)注射替羅非班，對照組（42例）靜脈應(yīng)用替羅非班，2組均成功置入支架。比較

2、術(shù)后TIMI血流分級、術(shù)后30天左室射血分數(shù)（LVEF）和左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)、術(shù)后心電圖single-STR(單導聯(lián)ST段回落率)≥50％、住院期間和術(shù)后隨訪30天主要不良心血管事件(MACE)、住院期間出血率及PCI術(shù)前后血漿vWF水平的動態(tài)變化。
　　結(jié)果：1.急診PCI支架置入術(shù)后TIMIⅢ級實驗組（40例）、對照組（33例），且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；2.術(shù)后60分鐘心電圖single-STR≥50％實

3、驗組（35例）、對照組（24例），且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；3.術(shù)后30天左室射血分數(shù)（LVEF）實驗組（52.8±4.2％）高于對照組（48.6±3.9％），左室舒張末徑(LVEDD)實驗組（50.8±5.1mm）低于對照組（54.6±3.8mm），且差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；4.住院期間和術(shù)后隨訪30天主要不良心血管事件（MACE）實驗組（5例）、對照組（11例）,且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；5.支架置入

4、術(shù)后冠狀動脈內(nèi) vWF水平，實驗組 vWF（143.29±1.16ug/l）、對照組（151.72±0.98ug/l），且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。所有STEMI術(shù)后患者TIMIⅢ級（73例）術(shù)前vWF（158.62±0.70ug/l）明顯低于TIMI≤Ⅱ級（11例）術(shù)前vWF（164.01±1.87ug/l），但差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；6.2組未見大出血及其他并發(fā)癥，實驗組輕度出血共發(fā)生4例（9.5％）略高于對照組共