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文檔簡介
1、目的:
本研究以典型的少陽經(jīng)病證偏頭痛為載體,通過規(guī)范的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),借鑒循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)的原則與方法,評(píng)價(jià)針刺少陽經(jīng)特定穴、非經(jīng)非穴及電針非經(jīng)非穴對(duì)偏頭痛急性期患者的即時(shí)鎮(zhèn)痛效應(yīng),觀察針刺經(jīng)穴與非經(jīng)非穴對(duì)偏頭痛急性發(fā)作期的效應(yīng)差異,以及毫針針刺及電針對(duì)偏頭痛急性發(fā)作期的療效是否依賴經(jīng)穴自身的特異性。
方法:
本研究將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的90例偏頭痛急性發(fā)作期患者,通過計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法分入3個(gè)組,即A組
2、為治療組(針刺少陽經(jīng)特定穴組)、B組為對(duì)照1組(針刺非經(jīng)非穴組)和C組為對(duì)照2組(電針非經(jīng)非穴組)。3組患者均在偏頭痛急性發(fā)作期接受針刺治療1次,治療時(shí)間均為30min。療效評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)為每組療效起效應(yīng)答者比例,即每組接受針刺治療2小時(shí)后頭痛程度緩解50%的人數(shù)比。次要指標(biāo)包括視覺模擬評(píng)分(Visual Analog Scale,VAS)、疼痛強(qiáng)度分級(jí)、頭痛伴隨癥狀計(jì)分、24h頭痛緩解及復(fù)發(fā)情況等。
結(jié)果:
(1)
3、基線各指標(biāo)(如基本臨床資料、VAS評(píng)分、頭痛強(qiáng)度等級(jí)、伴隨癥狀積分等)3組組間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),滿足基線資料的均衡性。
(2)針刺治療2小時(shí)后,3組偏頭痛患者療效起效應(yīng)答者比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),其中針刺少陽經(jīng)特定穴組,在治療2小時(shí)后頭痛程度緩解50%的人數(shù)比,優(yōu)于其他兩個(gè)非經(jīng)非穴組。
(3)治療后3組患者的VAS分值均降低,其中在治療后1小時(shí)3組偏頭痛患者的VAS得分組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差
4、異(P<0.05),電針非經(jīng)非穴組VAS得分高于其他兩組。在VAS改善值方面,針刺治療1小時(shí)后,電針非經(jīng)非穴組VAS改善值低于其他兩組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
(4)治療后3組患者的疼痛強(qiáng)度等級(jí)在各觀察點(diǎn),組間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
(5)治療后3組患者的頭痛伴隨癥狀計(jì)分均降低,但四個(gè)觀察點(diǎn)組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。與基線相比,治療后三組患者頭痛伴隨癥狀計(jì)分改善值均有上升趨勢。
5、在觀察點(diǎn)治療后1小時(shí),針刺少陽經(jīng)特定穴組,頭痛伴隨癥狀計(jì)分改善值優(yōu)于兩個(gè)非經(jīng)非穴組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
(6)在針刺得氣麻感的評(píng)分上,針刺非經(jīng)非穴組低于其他兩組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);在針刺得氣酸、痛、脹感的評(píng)分上,3組組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
(7)治療后患者24h頭痛緩解與復(fù)發(fā)情況,3組組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
(8)治療后患者在對(duì)針刺療效評(píng)價(jià)3組組間無統(tǒng)
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