1、目的：了解江西省慢性乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒（HBV）基因型的分布情況，HBV基因型與臨床的關系。 方法：選擇HBV-DNA陽性的江西籍慢性乙型肝炎患者血清150份，患者分別診斷為慢性HBV攜帶者、慢性肝炎輕度、中度、重度和慢性重型肝炎，每組30例，采用多對型特異性引物巢式PCR法檢測HBV基因型。 結果：本組慢性乙型肝炎患者HBV基因分型結果為B型118例（78.7％），C型31例（20.7％），D型1例（0.6

2、％）；在上述5組患者中C型比例分別為0％，16.7％，26.7％，30.0％和30.0％，其中慢性HBV攜帶者與其他組比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；B、C兩基因型患者HBeAg陽性率分別為83.9％（99/118）和90.3％（28/31），HBeAb陽性率分別為16.1％（19/118）和9.7％（3/31），差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。 結論：江西地區(qū)HBV優(yōu)勢基因型以B型為主，C型次之，有少量的D型感染者。

3、C基因型HBV引起疾病的臨床病情較B型嚴重。 關鍵詞：乙型肝炎；乙型肝炎病毒基因型；多對型特異性引物巢式PCR 目的：通過檢測江西省乙型肝炎病毒（HBV）基因亞型（Ba和Bj）的分布情況，了解HBV基因亞型與HBV致病性的關系，希望能藉此闡述相同基因型HBV可導致不同病情的機制。 方法：隨機選取經(jīng)多對型特異性引物巢式PCR法鑒定為B基因型HBV的血清標本60例，包括慢性HBV攜帶者30例，慢性乙型肝炎患者各30例

4、，采用巢式PCR-RFLP法鑒定其基因亞型（Ba和Bj）。 結果：60例B型HBV經(jīng)鑒定均為Ba型，沒有發(fā)現(xiàn)Bj型。 結論：江西省B基因型HBV可能主要為Ba亞型。相同基因型導致不同病情的機制可能還與其他因素如準種有關。 目的：研究HBV準種與拉米夫定耐藥的關系，指導臨床用藥。 方法：隨機選取經(jīng)拉米夫定治療慢性乙型肝炎患者，治療前30例，治療后發(fā)生HBV變異30例，病毒反彈但經(jīng)檢測未發(fā)生變異30例，HBV

5、 P區(qū)經(jīng)聚合酶鏈反應擴增后再采用熔點曲線法分析HBV準種數(shù)量。同時也對HBV C區(qū)、S區(qū)準種進行對比。 結果：拉米夫定治療前患者體內HBV P區(qū)準種數(shù)量為8.37±0.93個，病毒反彈組準種數(shù)量為5.30±0.95個，病毒變異組準種數(shù)量2.50±0.86個。三組間兩兩比較，P均小于0.05。HBV C區(qū)治療前組準種數(shù)量為6.33±1.64個，病毒反彈組準種數(shù)量為6.37±1.81個，病毒變異組準種數(shù)量6.10±1.86個。三組間