1、目的：檢測巨噬細胞吞噬功能受損在肝癌自發(fā)性破裂的作用。 方法：本試驗采用前瞻性試驗方法，分別收集肝癌自發(fā)性破裂組及非破裂組患者各9例，取患者手術(shù)后無出血壞死的癌組織及癌旁組織標本進行下列檢測：利用流式細胞儀定量檢測肝臟內(nèi)巨噬細胞吞噬免疫復(fù)合物的能力及其表面受體FcR及CR3表達量，同時采用免疫組織化學(xué)S-P法檢測肝臟內(nèi)巨噬細胞在肝組織中的位置及分布情況。 結(jié)果：流式細胞儀定量檢測結(jié)果顯示：①非破裂組癌組織內(nèi)巨噬細胞吞噬I

2、C能力明顯低于癌旁組織[8．12‰(536，8．49‰)vs10．92‰(8．46，15．54‰)，P<0．05]；②自發(fā)性破裂組癌組織內(nèi)巨噬細胞IC能力明顯低于癌旁組織[4．34‰(2．85，6．82‰)vs7．70％0(431，8．80％0)，P<0．05]；③破裂組癌旁組織內(nèi)巨噬細胞吞噬IC能力明顯低于非破裂組癌旁組織[7．70％0(431，8．80‰)vs10．92‰(8．46，15．54‰)，P<0．05]；④破裂組癌組織內(nèi)巨

3、噬細胞吞噬IC能力與非破裂組癌組織比較無明顯差異[4．34‰(2．85，6．82‰)vs8．12‰(5．36，8．49％0)，P>0．05]；⑤破裂組巨噬細胞吞噬IC能力明顯低于非破裂組[6．35％0(4．05，8．42％o)vs9．16％0(6．42，10．82％0)，P<0．051；⑥破裂組內(nèi)巨噬細胞表面受體CD¨b、CDl8和CDl6的表達量百分率明顯少于非破裂組[6．19％(4．70，7．02％)vs10．25％(8．83，11

4、．95％)，P<0．05；4．46％(3．85，5．77％)Vs7．09％(5．55，12．60％)，P<0．05；2．64％(1．74，4．1l％)Vs6．43％(4．83，9．67％)，P<0．05】。免疫組化結(jié)果顯示HCC破裂組和非破裂組中巨噬細胞存在肝血竇處，呈棕黃色，連續(xù)或灶性顆粒狀分布。 結(jié)論:自發(fā)性破裂組患者肝臟內(nèi)巨噬細胞吞噬功能下降導(dǎo)致IC沉積在血管壁、血管受損及小動脈脆病弱性變，使得小動脈在稍受外力的情況下極易