1、目的：探討老年(≥60歲)成人隱匿性自身免疫糖尿病(LADA)的臨床特征。 對象與方法：收集80例老年LADA(男43、女37)，106例老年2型糖尿病(T2DM)，156例中青年(15～60歲)LADA患者的臨床資料。分析不同GAD-Ab滴度的老年LADA患者的臨床特點。并以老年T2DM患者和中青年LADA患者為對照組，分別比較三組患者的一般臨床特點、胰島功能、胰島素抵抗(IR)及合并代謝綜合征(MS)情況。 結(jié)果：(

2、1)本組老年LADA患者中高滴度者占26.3％，低滴度者占73.7％。消瘦患者占32.5％，正常體重者占42.5％，肥胖者占25.0％。 (2)老年LADA患者的BMI、SBP、TG顯著低于老年T2DM患者(P＜0.05)。和中青年LADA患者比較：老年LADA患者的BMI、SBP則均明顯高于后者(P＜0.05)，而HbA1c(％)、GAD-Ab滴度明顯低于后者(P＜0.05)。 (3)老年LADA-1與LADA-2型患

3、者相比：C-肽水平相似，合并高血壓、肥胖、血脂紊亂的比例較低(P＜0.05)。 (4)與老年T2DM比較：老年LADA患者合并MS的比例較低，其中口服藥物治療的兩組患者的HOMA-IR無明顯差異。較短病程的兩組患者之間的C-肽水平無明顯差異，長病程的老年LADA患者的C-肽水平較低(P＜0.05)。 (5)與中青年LADA患者比較：老年LADA患者合并MS的比例較高(P＜0.01)，胰島素抵抗程度重(P＜0.05)。不論