超聲心動圖對繼發(fā)孔房間隔缺損介入治療的評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究背景:根據(jù)國內(nèi)外的調(diào)查,先天性心臟病(以下簡稱先心病)的發(fā)病率約為7‰-8‰。據(jù)此估計我國每年新出生的先心病患兒達15萬左右,其中房間隔缺損為小兒時期最為常見的先心病之一。目前治療該疾病的方式主要有開胸修補房間隔缺損和通過導管封閉房間隔缺損的介入方法。因導管介入封堵房間隔缺損,損傷小,術后病人恢復快,介入治療已經(jīng)不是外科治療的補充與替代。對部分有適應癥的患者已成為首選治療方案。因此對于患者介入手術后心功能變化,血流動力學改變,心臟形

2、態(tài)改變及術后并發(fā)癥的研究、評價手術效果也頗受重視。 目的:應用超聲心動圖評價房間隔缺損封堵術前后左,右心室功能及心臟外形和血流動力學的變化。 方法: 1.全組病人60例,經(jīng)臨床診斷為繼發(fā)孔房間隔缺損的病人(ASD)。使用經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)測量術前、術后心臟血流動力學指標、心功能指標、心臟大小指標。并進行術后一月、三月、六月隨訪。 2.全組病人均使用房間隔介入封堵術治療,并使用胸片,心電圖進行手術前后

3、比較。 3.統(tǒng)計學方法用統(tǒng)計學分析軟件SPSS10.0進行統(tǒng)計分析。試驗數(shù)據(jù)用x±s表示,進行配對資料t檢驗及一般統(tǒng)計學處理,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義P<0.01有顯著性差異。 結果: 60例病人均封堵成功,且術后病人體癥,查體,胸片,心電圖都有改善。術后3天組,術后一月,三月,六月組的右室舒張末容積(RVEDV),右室收縮末容積(RVESV),右室射血分數(shù)(RVEF),肺動脈最大流速(肺Vmas),三尖瓣

4、E峰,A峰,QP/QS,左室長短徑比值(L/D),右室上下徑(RV2),左右徑(RV1),右房上下徑(RA),均顯著縮小(與術前比較P<0.01),術后一月,三月,六月組與術后三天組比較均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。左室舒張末容積(LVEDV),左室收縮末容積(LNESV),左室射血分數(shù)(LVEF),主動脈最大流速(主Vmas),主動脈最大流速比肺動脈最大流速(主Vmas/肺Vmas),二尖瓣E峰,A峰,右室長短徑比值(L/D),左室

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